執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)問答題每日一練(2019.07.29)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題男性，44歲，右髖外傷后疼痛，不能活動(dòng)3小時(shí)。4小時(shí)前患者乘公共汽車，右下肢搭于左下肢上，突然急剎車，右膝頂撞于前座椅背上，即感右髖部劇痛，不能活動(dòng)。遂來院診治?；颊呱眢w素健。無特殊疾病，無特殊嗜好。查體：全身情況良好，心、肺及腹部未見異常。骨科情況：仰臥位，右下肢短縮，右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。各項(xiàng)活動(dòng)均受限。右轉(zhuǎn)子上移。右膝踝及足部關(guān)節(jié)主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)均可，右下肢感覺正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

參考答案：一、初步診斷及診斷依據(jù)
（一）初步診斷右髖關(guān)節(jié)后脫位
（二）診斷依據(jù)1.典型的受傷機(jī)制。2.典型的右...

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2.問答題簡述四肢長管狀骨骨折的診斷要點(diǎn)

參考答案：（1）全身表現(xiàn)：大多數(shù)骨折一般只引起局部癥狀，嚴(yán)重骨折和多發(fā)性骨折可導(dǎo)致全身反應(yīng)。①休克：多見于多發(fā)性骨折、股骨骨折、骨...

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3.問答題男性，28歲，右上臂受傷后腫痛、畸形，伴右腕活動(dòng)受限2小時(shí)?；颊?小時(shí)前從高處墜落，右臂著地受傷。傷后右上臂腫脹疼痛、畸形，不能活動(dòng)；右手不能抬起。急診來院。病程中無意識(shí)障礙，無呼吸困難，無胸腹痛，未排二便。既往身體健康。體格檢查：T36.6℃，P96次／分，R19次／分，BP110/70mmHg。骨科檢查：右上臂中部腫脹、畸形，反?；顒?dòng)。壓痛明顯，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)無受限。垂腕、各掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側(cè)皮膚感覺減退。前臂及手部血供均無異常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

參考答案：一、初步診斷及診斷依據(jù)
（一）初步診斷右肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷
（二）診斷依據(jù)
1.右上...

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4.問答題簡述四肢大關(guān)節(jié)脫位的治療原則

參考答案：

應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間早期復(fù)位，可通過手法或持續(xù)牽引復(fù)位，若不能復(fù)位應(yīng)考慮手術(shù)切開復(fù)位。

5.問答題簡述四肢長管狀骨骨折的概念

參考答案：骨的完整性和連續(xù)性中斷稱為骨折。可分為病理性骨折和創(chuàng)傷性骨折。根據(jù)皮膚黏膜的完整性存在與否、骨折端是否與外界相通分為開放...

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