執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)分泌系統(tǒng)問(wèn)答題每日一練(2019.01.20)

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1.問(wèn)答題簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷要點(diǎn)。

參考答案：（1）甲亢的診斷
①高代謝癥狀和體征；②甲狀腺腫大；③血清TT₄、FT₄

2.問(wèn)答題簡(jiǎn)述甲狀腺腫瘤的治療原則。

參考答案：（1）手術(shù)治療：甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌（除未分化癌外）一般首選手術(shù)治療。
（2）內(nèi)分泌治療：甲狀腺全切或次全切患...

3.問(wèn)答題病歷摘要：女，31歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺腫物4天?；颊?天前體檢發(fā)現(xiàn)左甲狀腺腫物，行B超檢查提示左側(cè)甲狀腺單發(fā)低回聲結(jié)節(jié)。無(wú)多汗、饑餓、乏力、手顫等不適。自發(fā)病以來(lái)，精神可，飲食好，睡眠佳，二便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，月經(jīng)規(guī)律。無(wú)肝炎、結(jié)核病史。否認(rèn)藥物過(guò)敏史或放射性毒物接觸史。查體：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120/60mmHg。發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)良好，全身皮膚、黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。雙肺叩清，呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心界不大，心音有力，律齊，未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛和反跳痛，未捫及包塊。外科檢查：頸軟，無(wú)頸抵抗，未見頸動(dòng)脈搏動(dòng)、頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺Ⅰ度大，左側(cè)甲狀腺可及-1cm×1cm大小包塊，質(zhì)韌，偏硬，無(wú)壓痛，活動(dòng)度好，邊界清晰，未及震顫，聽診甲狀腺未聞及血管雜音。輔助檢查：B超示左葉甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，直徑0.8cm，低回聲，內(nèi)有少量鈣化。

參考答案：1.診斷及診斷依據(jù)（8分）
（1）初步診斷：
左側(cè)甲狀腺腫物
①甲狀腺腺瘤
②甲...

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4.問(wèn)答題糖尿病的分類。

參考答案：（1）1型糖尿?。阂葝uB細(xì)胞破壞，引起胰島素絕對(duì)缺乏，有酮癥傾向。多見于青少年，少有肥胖。起病常較急，癥狀常明顯，糖尿病...

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5.問(wèn)答題簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療原則。

參考答案：（1）甲亢治療：低碘飲食，抗甲狀腺藥物或手術(shù)或放射性碘治療及對(duì)癥治療。
（2）并發(fā)癥治療：心臟方面：抗心律失常...

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