患者男，65歲，吸煙。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時入院。入院后查體：BP140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音，心界遙遠，心率120次/分，P2>A2，期前收縮3次/分，下肢凹陷性水腫。
假設上述診斷成立，補充體檢時還可出現(xiàn)的最主要體征是（）
A.心界向左下擴大
B.心音強弱快慢不等
C.心界向左、右兩側(cè)擴大
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E.心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音
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患者男，65歲，吸煙。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時入院。入院后查體：BP140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音，心界遙遠，心率120次/分，P2>A2，期前收縮3次/分，下肢凹陷性水腫。
該患者最可能的診斷是（）
A.冠狀動脈硬化性心臟病
B.慢性肺源性心臟病
C.風濕性心臟病
D.原發(fā)性心肌病
E.高血壓心臟病
患者，男，60歲?？人?、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來發(fā)熱、咳痰、意識不清。查體；P120次/分，R13次/分，BP140/80mmHg?；杷?，球結(jié)膜水腫、皮膚潮濕、口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音、心界不大，肝脾未觸及，雙側(cè)腱反射減弱。血WBC12.8×109/L，N0.82，SpO285%（吸氧）。
對于該患者最重要的治療措施是（）
A.靜脈點滴3%氧化鈉溶液
B.機械通氣
C.靜脈點滴甘露醇
D.靜脈注射10%葡萄糖
E.靜脈點滴呼吸興奮劑
患者，男，60歲?？人?、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來發(fā)熱、咳痰、意識不清。查體；P120次/分，R13次/分，BP140/80mmHg?；杷?，球結(jié)膜水腫、皮膚潮濕、口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音、心界不大，肝脾未觸及，雙側(cè)腱反射減弱。血WBC12.8×109/L，N0.82，SpO285%（吸氧）。
患者意識障礙最可能的原因是（）
A.肺性腦病
B.腦血管病
C.低鈉血癥
D.低血糖
E.感染中毒性腦病
A.肺泡毛細血管急性損傷
B.支氣管肺感染和阻塞
C.肺彌散功能障礙
D.肺動脈高壓
E.肺性腦病
A.肺泡毛細血管急性損傷
B.支氣管肺感染和阻塞
C.肺彌散功能障礙
D.肺動脈高壓
E.肺性腦病
最新試題
下列可以引起COPD、肺源性心臟病的患者發(fā)生代謝性堿中毒的因素是（）
COPD發(fā)生肺動脈高壓最主要的機制是（）
診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是（）
隱性肺動脈高壓是指運動后肺動脈平均壓至少大于（）
患者，男，67歲，反復咳嗽、咳痰30年，加重1周。查體：雙肺可聞及干、濕啰音。動脈血氣分析亦：pH7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-319.6mmol/L，該酸堿平衡失調(diào)的類型是（）
假設上述診斷成立，其出現(xiàn)昏睡最可能的原因是（）
患者，男，58歲?；顒雍蠛粑щy半年。查體：口唇無發(fā)紺。雙肺呼吸音減低，散在干、濕啰音。心率85次/分，P2>A2，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸部X線片示右下肺動脈直徑1.8cm，雙下肺紋理增粗、紊亂。為明確診斷，應首先進行的檢查是（）
患者男，70歲，吸煙。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應半小時急送醫(yī)院。有COPD病史20余年。查體：BP150/75mmHg，心率85次/分，淺昏迷狀，球結(jié)膜水腫。雙肺可聞及干濕啰音，A。下肢水腫。為明確診斷，首選的檢查是（）
患者，男，62歲吸煙者，反復咳嗽、咳痰30年，呼吸困難1周入院。查體：血壓150/80mmHg，呼吸急促、口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及干、濕啰音，P亢進，肝頸回流征陽性，雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是（）
肺心病肺動脈高壓形成的解剖因素（）