患者男性，45歲。因“頭部外傷后意識不清4小時”來診。患者騎電動車與汽車相撞后后枕部著地，當(dāng)時即意識不清，既往無高血壓、冠心病、糖尿病病史。入院查體：呈淺昏迷，雙側(cè)瞳孔直徑約2mm，對光反射消失，格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）6分，雙側(cè)上肢刺痛屈曲，雙側(cè)巴賓斯基征陽性。無腦脊液鼻漏、耳瘺。顱腦CT提示：雙側(cè)額葉不規(guī)則高信號區(qū)，周圍水腫明顯，雙側(cè)腦室額角受壓明顯，考慮腦內(nèi)血腫形成，量約50ml。
病例診斷為（）
A.重型閉合性顱腦外傷：雙額葉腦內(nèi)血腫形成
B.中型閉合性顱腦外傷：雙額葉腦內(nèi)血腫形成
C.輕型閉合性顱腦外傷：雙額葉腦內(nèi)血腫形成
D.重型開放性顱腦外傷：雙額葉腦內(nèi)血腫形成
E.中型開放性顱腦外傷：雙額葉腦內(nèi)血腫形成
F.輕型開放性顱腦外傷：雙額葉腦內(nèi)血腫形成
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患者男性，66歲。因“頭痛不適7天，加重伴右側(cè)肢體無力3天”來診?；颊呒韧鶡o明顯頭部外傷史，無口服抗凝藥史，有肝炎病史10年。入院查體：意識淡漠，回答問題不準(zhǔn)確，右上肢肌力4級，右下肢肌力3級，左側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：鞍區(qū)及左側(cè)側(cè)裂區(qū)血腫，丘腦下部及雙側(cè)額葉內(nèi)側(cè)面低信號區(qū)域。
該患者的治療要點，不正確的是（）
A.行骨瓣開顱，徹底清除血腫
B.顱腦MRI明確出血原因
C.甘露醇脫水
D.使用止血藥
E.激素治療
F.保肝治療
患者男性，66歲。因“頭痛不適7天，加重伴右側(cè)肢體無力3天”來診?；颊呒韧鶡o明顯頭部外傷史，無口服抗凝藥史，有肝炎病史10年。入院查體：意識淡漠，回答問題不準(zhǔn)確，右上肢肌力4級，右下肢肌力3級，左側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：鞍區(qū)及左側(cè)側(cè)裂區(qū)血腫，丘腦下部及雙側(cè)額葉內(nèi)側(cè)面低信號區(qū)域。
關(guān)于患者的出血原因，可能包括（）
A.動脈瘤破裂
B.顱內(nèi)腫瘤卒中
C.凝血功能障礙
D.高血壓腦出血
E.外傷性顱內(nèi)出血
F.甲狀腺功能障礙性出血
患者男性，66歲。因“頭痛不適7天，加重伴右側(cè)肢體無力3天”來診?；颊呒韧鶡o明顯頭部外傷史，無口服抗凝藥史，有肝炎病史10年。入院查體：意識淡漠，回答問題不準(zhǔn)確，右上肢肌力4級，右下肢肌力3級，左側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：鞍區(qū)及左側(cè)側(cè)裂區(qū)血腫，丘腦下部及雙側(cè)額葉內(nèi)側(cè)面低信號區(qū)域。
為了明確該患者可能的出血原因，需要進一步完善的檢查包括（）
A.血常規(guī)
B.肝炎系列+肝功能
C.腎功能
D.凝血指標(biāo)
E.骨髓穿刺
F.甲狀腺功能
G.顱腦MRI
患者男性，26歲。因“騎車不慎摔倒后頭痛21天，加重伴左側(cè)肢體無力2天”來診?；颊?5天前摔傷頭部，當(dāng)時無意識障礙，于醫(yī)院行顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體：意識清楚，回答切題，左上肢肌力4級，左下肢肌力3級，右側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：右側(cè)顳頂骨線性骨折，右側(cè)額頂葉不規(guī)則高信號影，周圍大片低信號區(qū)，腦室輕度受壓，中線向左移位約0.5cm。
該患者治療要點中包括（）
A.骨瓣開顱，徹底清除血腫
B.CT定位下行鉆孔引流術(shù)
C.骨瓣開顱清除血腫，術(shù)中仔細查尋出血點并止血
D.定期復(fù)查CT
E.脫水保守治療
F.亞低溫治療
患者男性，26歲。因“騎車不慎摔倒后頭痛21天，加重伴左側(cè)肢體無力2天”來診?；颊?5天前摔傷頭部，當(dāng)時無意識障礙，于醫(yī)院行顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體：意識清楚，回答切題，左上肢肌力4級，左下肢肌力3級，右側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：右側(cè)顳頂骨線性骨折，右側(cè)額頂葉不規(guī)則高信號影，周圍大片低信號區(qū)，腦室輕度受壓，中線向左移位約0.5cm。
關(guān)于亞急性腦內(nèi)血腫，正確的說法是（）
A.亞急性血腫是指出血期在3～14天的血腫
B.多數(shù)伴有血腫周圍水腫
C.CT掃描提示血腫影像淺淡，邊緣不銳利
D.以老年男性多見
E.好發(fā)部位與急性或亞急性硬膜外血腫相似，多位于額、頂、枕部，較少位于顳部
F.臨床多表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)高壓癥狀，也可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征
最新試題
血-腦脊液屏障最重要的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）
為了明確該患者可能的出血原因，需要進一步完善的檢查包括（）
關(guān)于患者的出血原因，可能包括（）
關(guān)于創(chuàng)傷性腦水腫，敘述錯誤的是（）
下列哪些疾病會影響血-腦脊液屏障的通透性的改變（）
該患者治療要點中包括（）
該患者的治療要點，不正確的是（）
病例診斷為（）
術(shù)后處理應(yīng)包括（）
有關(guān)質(zhì)膜微囊的表述，不正確的是（）