最新試題
女性,78歲,右肩部受傷后腫痛、活動受限2.5小時(shí)?;颊?.6小時(shí)前在家中不慎摔倒,右肩部著地受傷,肩部腫脹疼痛,不能活動。左手托右前臂來診。病程中無意識障礙,無呼吸困難,無胸腹痛,未排二便。既往有高血壓、冠心病病史10余年,糖尿病病史20余年。查體:T36.9℃,P110次/分,R22次/分,BP165/100mmHg。右肩部腫脹、壓痛,肩關(guān)節(jié)活動受限,關(guān)節(jié)盂無空虛,Dugas征陰性。前壁及手部感覺、運(yùn)動、血供均無異常。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
簡述四肢長管狀骨骨折的鑒別診斷
簡述四肢大關(guān)節(jié)脫位的鑒別診斷
簡述四肢長管狀骨骨折的進(jìn)一步檢查
病歷摘要:女性,6歲,2小時(shí)前跳動中向前跌倒,手掌著地?;純嚎摁[,訴右肘部痛,不敢活動右上肢,遂來急診就醫(yī)。檢查:右肘向后突出處于半屈曲位。肘部腫脹,有皮下淤斑。局部壓痛明顯,有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角關(guān)系正常。右橈動脈搏動稍弱。右手感覺運(yùn)動正常。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
男性,8歲。外傷后左肘部疼痛,活動受限1.5小時(shí)?;颊?.5小時(shí)前玩耍時(shí)跌倒,手部著地受傷,傷后左肘部疼痛、腫脹,活動受限。急診就診。發(fā)病以來無意識障礙,無腹痛,無呼吸困難,未排大小便。既往身體健康。查體:T36.9℃,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,左肘部輕度腫脹,向后突出并處于半屈曲位,局部明顯壓痛,肘關(guān)節(jié)活動受限,肘后三角無異常。左上臂、前臂及手部感覺、運(yùn)動、血運(yùn)均無異常。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
患者女性,5歲。主訴:外傷后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌著地,隨后患兒哭鬧不止。訴右肘部痛,不敢活動右上肢。遂來院就診。查體:右肘向后突出,處于半屈曲位。肘部腫脹,有皮下瘀斑。局部壓痛明顯,有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角關(guān)系正常。右橈動脈搏動稍弱。右手感覺運(yùn)動正常。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
簡述四肢大關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)及病理生理基礎(chǔ)
簡述四肢長管狀骨骨折的診斷要點(diǎn)
女性,65歲,跌倒致左腕部疼痛,活動障礙3小時(shí)入院?;颊?小時(shí)前在家中不慎跌倒,左手掌著地,傷后即感左腕部疼痛?;顒邮芟蓿瑹o昏迷、嘔吐,無心悸、氣促。既往體健。無高血壓、心臟病病史。查體:T37℃,P76次/分,R18次/分,BP135/70mmHg。急性痛苦病容。皮膚未見出血點(diǎn)和皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及干、濕啰音,心界不大,心率76次/分,律齊。未聞及雜音。腹平軟,無壓痛,肝脾肋下來觸及,移動性濁音(-)。左腕部腫脹。"銀叉"畸形,左橈骨遠(yuǎn)端、尺骨莖突壓痛(+)。輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)均未見異常。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)(如有兩個(gè)以上診斷,應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)),鑒別診斷,進(jìn)一步檢查與治療原則。