試述病案質(zhì)量監(jiān)控的組織、管理和方法。

試述病案借閱的控制措施。

患者19歲，男，住院5天，入院情況及診療經(jīng)過：病人因“檢查發(fā)現(xiàn)氣胸3天”入院。病人3天前被自行車撞擊胸部，稍感胸悶。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線提示：左上肺見氣胸帶影，肺組織壓縮約50％?？紤]左側(cè)氣胸，入院行局麻下“胸腔閉式引流術(shù)”，手術(shù)順利，左側(cè)閉式引流管3日無氣體溢出，拔除胸管后出院。主要診斷應(yīng)為：（）

下列哪項不是入院記錄所記載內(nèi)容（）。

呼吸機使用包括有創(chuàng)呼吸機使用和無創(chuàng)呼吸機，下面選項中屬于有創(chuàng)呼吸機的是（）

試述電子病案的基本特征。

屬于病案首頁質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)中A類項目的有（）

病歷書寫規(guī)范單項否決項標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

因膽道梗阻或結(jié)石行ERCP下切開取石術(shù)，主要手術(shù)應(yīng)為（）

與孕期短和低出生體重有關(guān)的新生兒疾患（P07），臨床同時診斷低體重與孕期短時，主要編碼于P07.0-P07.1，一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報。舉例：孕28周，早產(chǎn)，新生兒出生體重900克。主診應(yīng)為（）