A.主訴
B.現(xiàn)病史
C.既往史
D.入院后所作的與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果
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你可能感興趣的試題
A.常規(guī)肌肉注射
B.手術(shù)、麻醉
C.輸血
D.有創(chuàng)檢查、治療
A.主持人
B.護士長
C.主治醫(yī)師
D.住院醫(yī)師
A.術(shù)前討論
B.術(shù)前小結(jié)
C.A、B都不對
D.A、B都對
A.患者的病情變化情況
B.重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義
C.上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果
D.以上全對
最新試題
患者孕26周+1天，發(fā)現(xiàn)血糖升高一周入院。既往無糖尿病史，給予降糖等對癥治療出院。主要診斷應為：（）
病歷書寫規(guī)范單項否決項標準不包括（）
試述在病案信息管理中疾病分類的意義。
試述電子病案的基本特征。
不能免除醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員告知義務的情況是（）
病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括（）、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護人告知的重要事項等。
填寫手術(shù)及操作時，其他操作填寫順序應該是（）
對于診斷腦血管病后偏癱其主要診斷是（）
因膽道梗阻或結(jié)石行ERCP下切開取石術(shù)，主要手術(shù)應為（）
患者59歲。男，住院15天，入院情況及診療經(jīng)過：病人因“腰痛伴雙下肢疼痛麻術(shù)2年余”入院。入院?？企w檢胸腰部扣擊痛（十），雙側(cè)下肢肌力正常直腿抬高試驗病理征（一）。入院MRI：L4/5水平椎管狹窄，L2/L3、L3/L4、L4/L5椎間盤脫出，完善相關(guān)檢查后于在全麻下行L4/5后人路腰椎椎體間融合術(shù)+椎間盤切除術(shù)十椎管減壓術(shù)。術(shù)后給予病人抗炎等對癥支持治療好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應選為：（）