單項選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄對確診有意義的體征是（）
A.杵狀指
B.Heberden結(jié)節(jié)
C.皮下結(jié)節(jié)
D.臘腸樣指
E.環(huán)形紅斑
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1.單項選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，下列說法不正確的是（）
A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子具有診斷價值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差
2.單項選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列不正確的是（）
A.關(guān)節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強直固定
3.單項選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄為減少疾病活動，控制病情進展，宜首選治療是（）
A.吲哚美辛
B.糖皮質(zhì)激素
C.硫代葡萄糖金
D.甲氨蝶呤
E.氯喹
4.多項選擇題女性，38歲，周身關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形。該病不累及的部位有（）
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.膝關(guān)節(jié)
E.顳頜關(guān)節(jié)
F.踝關(guān)節(jié)
5.單項選擇題女性，38歲，周身關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形?；颊咴诮邮苌鲜鲋委熀?個月，逐漸出現(xiàn)低熱、乏力、氣短、盜汗、體重減輕，咳嗽不明顯，胸片示左側(cè)胸腔中等量積液，肺紋理稍粗，血沉及C反應(yīng)蛋白增高，此患胸腔積液最可能的原因是（）
A.結(jié)核性胸膜炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的肺部表現(xiàn)
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.干燥綜合征致肺部表現(xiàn)
E.肺炎
F.支氣管擴張