單項選擇題患者女,38歲。2個月前一次開車途中突然出現(xiàn)心慌、呼吸困難,感覺自己快不行了,立即將車停在旁邊,呼救,送入急診科。心電圖示:竇性心動過速,心率120次/min。約半小時緩解。1個月前休息時再次出現(xiàn)上述情況,感恐懼,打開窗戶呼救,再次送入急診科。此后患者怕出門,擔(dān)心再次出現(xiàn)上述情況,漸不敢單獨開車,外出需家人陪伴。首次正確的醫(yī)囑是()
A.賽樂特20mg/d,1次/d,阿普唑倫0.4mg,2次/d,普萘洛爾10mg,2次/d
B.賽樂特20mg,1次/d,阿普唑倫0.2mg,2次/d
C.賽樂特40mg,1次/d,阿米替林50mg/d
D.阿米替林25mg,2次/d,賽樂特20mg/d,2次/d
E.賽樂特20mg,1次/d,阿米替林50mg/d
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1.單項選擇題患者女,38歲。2個月前一次開車途中突然出現(xiàn)心慌、呼吸困難,感覺自己快不行了,立即將車停在旁邊,呼救,送入急診科。心電圖示:竇性心動過速,心率120次/min。約半小時緩解。1個月前休息時再次出現(xiàn)上述情況,感恐懼,打開窗戶呼救,再次送入急診科。此后患者怕出門,擔(dān)心再次出現(xiàn)上述情況,漸不敢單獨開車,外出需家人陪伴。還需要做的檢查()
A.心臟彩色超聲
B.顱腦CT
C.胃鏡
D.胸部X線片
E.內(nèi)分泌檢查
2.單項選擇題患者女,18歲,學(xué)生。近1年來反復(fù)洗手、洗嘴唇,總覺得有臟東西,最多要洗20次,想控制又控制不了,覺得十分痛苦,老是糾纏于這個問題,無法專心學(xué)習(xí)。目前治療強迫癥療效最好的藥物是()
A.舍曲林
B.舒必利
C.氯米帕明
D.丙戊酸鈉
E.氟西汀
3.單項選擇題患者女,18歲,學(xué)生。近1年來反復(fù)洗手、洗嘴唇,總覺得有臟東西,最多要洗20次,想控制又控制不了,覺得十分痛苦,老是糾纏于這個問題,無法專心學(xué)習(xí)。循證醫(yī)學(xué)研究證實對強迫癥有效的心理治療是()
A.精神分析治療
B.咨客中心治療
C.催眠治療
D.暴露反應(yīng)預(yù)防治療
E.認(rèn)知療法
4.單項選擇題患者男,32歲,無業(yè)?;颊邚?0多歲起就感覺人多時緊張,手心常出汗,不知怎樣與別人自然交流,人多的場合感到尷尬,后來盡量避免社交場所,喜歡獨處,但覺得自己這樣不好,希望改變。心理治療首選()
A.行為治療
B.家庭治療
C.催眠治療
D.人際關(guān)系治療
E.精神分析治療
5.多項選擇題患者女,50歲,退休。1年前漸感心慌、心煩,頭頸部疼痛,眼脹痛,全身發(fā)緊,頭暈,感覺自己是不是得了什么病,頸椎CT示輕度退行性改變。心電圖示:竇性心動過速。近3個月心慌加重,難受時感覺簡直沒法活了。HAMA評分示15分。最需安排的檢查是()
A.腰椎穿刺術(shù)
B.心臟彩色超聲
C.經(jīng)顱多普勒
D.腦CT
E.腦MRI