單項(xiàng)選擇題22歲男性,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近一年來聽課注意力不集中,發(fā)呆發(fā)愣,時(shí)有自語自笑,動(dòng)作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。5天前開始終日臥床,不吃飯,不知上廁所。精神檢查:意識(shí)清晰,臥床不動(dòng)不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令病人張嘴,反把嘴閉的更緊,把病人肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其它異常體征。該患者的正確診斷是()
A.抑郁癥
B.散發(fā)腦炎
C.分裂樣人格障礙
D.癔癥
E.精神分裂癥
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1.單項(xiàng)選擇題22歲男性,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近一年來聽課注意力不集中,發(fā)呆發(fā)愣,時(shí)有自語自笑,動(dòng)作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。5天前開始終日臥床,不吃飯,不知上廁所。精神檢查:意識(shí)清晰,臥床不動(dòng)不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令病人張嘴,反把嘴閉的更緊,把病人肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其它異常體征。病人不具有的癥狀是()
A.情緒低落
B.情感淡漠
C.臘樣屈曲
D.主動(dòng)違拗
E.木僵
2.單項(xiàng)選擇題22歲男性,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近一年來聽課注意力不集中,發(fā)呆發(fā)愣,時(shí)有自語自笑,動(dòng)作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。5天前開始終日臥床,不吃飯,不知上廁所。精神檢查:意識(shí)清晰,臥床不動(dòng)不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令病人張嘴,反把嘴閉的更緊,把病人肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其它異常體征。最有效的治療()
A.抗抑郁治療
B.脫水抗病毒治療
C.抗焦慮治療
D.抗精神病治療
E.抗生素治療
3.單項(xiàng)選擇題32歲女性,公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來,常莫名其妙的感到緊張,擔(dān)心。擔(dān)心小孩會(huì)出事,擔(dān)心自己會(huì)得病,擔(dān)心會(huì)發(fā)生不好的事情,因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。曾有2次聽到有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn),覺得單位同事在議論她有精神病。既往有哮喘病史,余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,有雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。要確診病人疾病的性質(zhì),你認(rèn)為以下哪項(xiàng)最重要()
A.腦電圖檢查
B.腦CT或腦MRI檢查
C.做MMPI、PANSS等量表檢查
D.做甲狀腺功能檢查
E.做心、肺功能檢查
4.單項(xiàng)選擇題32歲女性,公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來,常莫名其妙的感到緊張,擔(dān)心。擔(dān)心小孩會(huì)出事,擔(dān)心自己會(huì)得病,擔(dān)心會(huì)發(fā)生不好的事情,因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。曾有2次聽到有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn),覺得單位同事在議論她有精神病。既往有哮喘病史,余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,有雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。此病人目前處于以下何種狀態(tài)()
A.驚恐發(fā)作
B.焦慮狀態(tài)
C.慢性應(yīng)激狀態(tài)
D.精神病狀態(tài)
E.抑郁狀態(tài)
5.單項(xiàng)選擇題患者女,6歲,正在上幼兒園大班。3歲入幼兒園,在幼兒園能與小朋友一起玩耍、游戲,老師和小朋友都喜歡她。2周前,患兒由鄰居代從幼兒園接回家中,當(dāng)被告之媽媽因?yàn)椤瓣@尾炎”而住院治療時(shí),患兒心情十分著急,叫喊著要鄰居陪她到醫(yī)院去看望媽媽,在媽媽住院的1周中,患兒每天都要與媽媽待在一起,幫助媽媽服藥等。媽媽出院回到家中,患兒在家中能獨(dú)自在自己房間中看小人書、做游戲,吃飯、睡眠都正常。當(dāng)再次要患兒到幼兒園時(shí),表現(xiàn)為拒絕到幼兒園,說“害怕媽媽再次住院,媽媽會(huì)因病而死亡的”,經(jīng)爸爸、媽媽的耐心勸說和批評(píng)后可勉強(qiáng)到幼兒園,在幼兒園中仍擔(dān)心媽媽的病,精神比較緊張,不斷問老師,“媽媽會(huì)不會(huì)死去”。以后的1周中堅(jiān)決拒絕去幼兒園,拒絕與媽媽分開,媽媽走到哪里,患兒要跟到哪里,心情比較緊張。只要答應(yīng)不讓患兒到幼兒園,則一切表現(xiàn)正常。患兒的可能診斷是()
A.兒童離別焦慮障礙
B.兒童強(qiáng)迫癥
C.兒童廣泛性焦慮障礙
D.正常離別反應(yīng)
E.兒童恐怖性焦慮障礙
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