女性，62歲，胰十二指腸切除術后第二天，既往2型糖尿病史，手術當日液體入量4800ml，出量4100ml，術后第一天始出現(xiàn)進行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
其治療重點首先應考慮()
A．積極擴容，糾正酮癥酸中毒
B．腹膜透析治療
C．嚴格控制入量，量出為入
D．速尿100mg靜脈輸入
E．血液透析治療
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女性，62歲，胰十二指腸切除術后第二天，既往2型糖尿病史，手術當日液體入量4800ml，出量4100ml，術后第一天始出現(xiàn)進行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為()
A．立即給予胰島素皮下注射
B．5%碳酸氫鈉溶液250ml快速靜點
C．10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈輸注(>2小時)
D．適量快速輸注葡萄糖溶液，并予中和量胰島素
E．陽離子交換樹脂口服或保留灌腸
女性，62歲，胰十二指腸切除術后第二天，既往2型糖尿病史，手術當日液體入量4800ml，出量4100ml，術后第一天始出現(xiàn)進行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者少尿的原因最可能為()
A．急性腎功能衰竭(腎性)
B．急性腎功能衰竭(腎前性)
C．急性腎功能衰竭(腎后性)
D．糖尿病腎病
E．嚴重血容量不足
患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬U治療9天，近5天來無尿，眼結膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實驗室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見一0.8cm大小強回聲影，后伴聲影。
最好的治療方法是()
A．5%碳酸氫鈉靜滴
B．10%葡萄糖酸鈣靜滴
C．離子交換樹脂保留灌腸
D．大劑量速尿靜注
E．透析療法
患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬U治療9天，近5天來無尿，眼結膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實驗室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見一0.8cm大小強回聲影，后伴聲影。
主要診斷是()
A．原發(fā)病導致脫水
B．慶大霉素腎中毒，導致急性腎衰
C．左腎結石
D．左腎盂積水
E．慶大霉素過敏反應
患者，男性，82歲，左半結腸癌根治術術后第一天，突發(fā)呼吸困難，心律120次/分，呼吸32次/分，口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗，血氣分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，聽診右肺呼吸音明顯減弱，左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。
首要治療措施為()
A．高流量面罩吸氧，輔以鎮(zhèn)靜止痛藥物
B．大量糖皮質(zhì)激素和選擇性β受體興奮劑，解痙平喘
C．積極擴容，抗休克治療
D．積極抗凝溶栓治療
E．氣管插管通暢氣道，正壓機械通氣，迅速改善氧合
最新試題
其治療重點首先應考慮()
顱腦損傷、顱內(nèi)手術后繼發(fā)的食管、胃潰瘍()中、重度燒傷繼發(fā)的十二指腸潰瘍()
ARDS呼吸支持治療的主要方法是用呼吸肌和氧氣，施行_______、_______的人工呼吸，以糾正_______和改善_______。
多器官功能障礙綜合征的發(fā)病機制目前未完全明了，但是，已認識到各種_______、_______參與加劇了_______并導致MODS的發(fā)生。
臨床上造成腎缺血的病癥有_______、_______、_______等。
當診斷為急性肺損傷的病人，只要PaO/FiO_______kPa(無論PaCO是否正常或是否應用PEEP)，即可診斷為_______。
注射慶大霉素造成腎小管壞死，其病因屬于()心臟疾病心排出量低，導致低灌注、持續(xù)發(fā)展造成腎小管壞死，病因屬于()
急性腎衰少尿期()急性腎衰多尿期()腎前性腎衰()腎性腎衰()血容量不足()
該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為()
腎性ARF為等滲尿，尿比重在_______。