女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者少尿的原因最可能為()
A．急性腎功能衰竭(腎性)
B．急性腎功能衰竭(腎前性)
C．急性腎功能衰竭(腎后性)
D．糖尿病腎病
E．嚴(yán)重血容量不足
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患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬(wàn)U治療9天，近5天來(lái)無(wú)尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見(jiàn)一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伴聲影。
最好的治療方法是()
A．5%碳酸氫鈉靜滴
B．10%葡萄糖酸鈣靜滴
C．離子交換樹(shù)脂保留灌腸
D．大劑量速尿靜注
E．透析療法
患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬(wàn)U治療9天，近5天來(lái)無(wú)尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見(jiàn)一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伴聲影。
主要診斷是()
A．原發(fā)病導(dǎo)致脫水
B．慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰
C．左腎結(jié)石
D．左腎盂積水
E．慶大霉素過(guò)敏反應(yīng)
患者，男性，82歲，左半結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后第一天，突發(fā)呼吸困難，心律120次/分，呼吸32次/分，口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗，血?dú)夥治鰌H7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減弱，左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。
首要治療措施為()
A．高流量面罩吸氧，輔以鎮(zhèn)靜止痛藥物
B．大量糖皮質(zhì)激素和選擇性β受體興奮劑，解痙平喘
C．積極擴(kuò)容，抗休克治療
D．積極抗凝溶栓治療
E．氣管插管通暢氣道，正壓機(jī)械通氣，迅速改善氧合
患者，男性，82歲，左半結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后第一天，突發(fā)呼吸困難，心律120次/分，呼吸32次/分，口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗，血?dú)夥治鰌H7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減弱，左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。
該患者最可能的診斷()
A．結(jié)腸吻合口瘺，彌漫性腹膜炎
B．感染中毒性休克
C．ARDS
D．肺動(dòng)脈栓塞
E．哮喘持續(xù)狀態(tài)
A．尿比重>1.020，尿鈉<20mmol/L
B．尿比重<1.020，尿鈉>40mmol/L
C．尿比重低，血中紅細(xì)胞壓積下降，補(bǔ)液后尿量每日仍<400ml/d
D．尿比重>1.030，紅細(xì)胞壓積增加，補(bǔ)液后尿量顯著增加
E．每日尿量>1000ml/d，尿比重<1.010，易并發(fā)感染
最新試題
腎性ARF為等滲尿，尿比重在_______。
急性呼吸窘迫綜合征一般在原發(fā)病后____至____小時(shí)發(fā)生，主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的_______和頑固性_______。
常用的透析療法有_______和_______。
臨床上造成腎缺血的病癥有_______、_______、_______等。
急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制主要涉及_______和_______兩個(gè)方面。
稱(chēng)為少尿時(shí)尿量是()非少尿型急性腎衰竭，血中尿素氮、肌酐進(jìn)行性升高，可出現(xiàn)尿量()
出現(xiàn)肝衰竭時(shí)，營(yíng)養(yǎng)支持改為用_______和_______，不用_______，限用_______________。
ARDS呼吸支持治療的主要方法是用呼吸肌和氧氣，施行_______、_______的人工呼吸，以糾正_______和改善_______。
該患者少尿的原因最可能為()
鑒于外科感染是引起MODS的重要病因，_______對(duì)預(yù)防MODS非常重要。