患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病：動脈導管未閉。
此患兒系動脈導管未閉，其血流動力學的改變主要是()
A．肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負荷加重
B．肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負荷加重
C．肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負荷加重
D．肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負荷加重
E．肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動脈血流量減少
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十三歲男孩，10天前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈第2音稍增強。
此例患兒心臟雜音形成最直接的血液動力學變化是下列哪一種()
A．血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
B．經(jīng)主動脈瓣血流量減少
C．右心壓力負荷增加
D．左心容量負荷增多
E．經(jīng)肺動脈瓣血流量增多
十三歲男孩，10天前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈第2音稍增強。
該患兒于胸骨左緣第4～5肋間聞及柔和舒張期雜音，導管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此時最典型的心電圖改變是下列哪一項()
A．Ⅰ度房室傳導阻滯
B．右室肥厚
C．右房擴大
D．左室高電壓
E．不完全性右束支傳導阻滯
十三歲男孩，10天前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈第2音稍增強。
此患兒最可能的診斷是()
A．室間隔缺損
B．繼發(fā)孔型房間隔缺損
C．部分型心內(nèi)膜墊缺損
D．動脈導管未閉
E．單純肺動脈瓣狹窄
六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。
該患兒住院后確診為房間隔缺損，并決定手術(shù)修補。下列哪項為手術(shù)禁忌證()
A．反復(fù)呼吸道感染和發(fā)生心力衰竭
B．肺動脈瓣區(qū)第2音亢進并固定分裂
C．已超過最易手術(shù)年齡3～5歲
D．病兒已出現(xiàn)肺動脈高壓及發(fā)紺
E．胸骨左緣雜音太響，已達3級以上
六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。
若該病例為第2孔未閉型缺損，心臟聽診時，下列哪項不是其特點()
A．左房室瓣區(qū)可聞及舒張期雜音
B．在明顯肺動脈高壓時可于肺動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音
C．肺動脈瓣區(qū)第2音亢進和固定分裂
D．當右向左分流量大時，可于右房室瓣區(qū)舒張期雜音
E．胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音
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