2001年6月7日，劉德福為自己的貨車向保險公司投保了車輛損失險、第三者責任險和車上人員責任險，保險期限為一年。 2002年5月30日晚，保險公司接到被保險人的電話報案，聲稱他的車與一輛桑塔納轎車相撞，已向事故發(fā)生地的天津北區(qū)交警隊報了案。該保險公司當即決定派人去天津查勘現(xiàn)場。當業(yè)務(wù)員到達天津時，肇事車輛已被拖至天津市某汽車修理廠修理。經(jīng)了解，情況如下：5月30日，貨車行駛在北郊時，迎面駛來一輛桑塔納轎車。為躲避一個橫穿馬路的騎車人，貨車司機向左打方向盤過猛，轎車撞在貨車右腳踏板后彈出，撞在路邊的大樹上，驕車駕駛員和同車的一名乘坐人受傷。事故發(fā)生屬實，但交警隊尚未進行責任認定。 
1個月后，劉德福帶著各種證明和資料來這家保險公司辦理索賠手續(xù)，其中有出事經(jīng)過、事故責任認定書、損失賠償調(diào)解書、道路交通事故經(jīng)濟賠償憑證、協(xié)議書、醫(yī)院收據(jù)、車輛定損單等證明材料。保險公司內(nèi)勤人員在審核有關(guān)單證時，發(fā)現(xiàn)劉德福提供的天津北區(qū)交警隊的交通事故責任認定書、調(diào)解書、經(jīng)濟賠償憑證上所蓋公章印模在幾個單證中的字體和顏色不一致，有異常。 
保險公司決定派員再調(diào)查。業(yè)務(wù)員首先到達醫(yī)院，核實住院收據(jù)。經(jīng)過比較，劉德福提供的住院收據(jù)上的印章與該院住院處的收費印章差別很大。最后，該院出具了沒有開出劉德福所提供的兩張收據(jù)的證明。 
隨后，公司的業(yè)務(wù)員又來到交警隊，對有關(guān)證明、憑據(jù)的真實性作進一步的調(diào)查。交警隊也出具了劉德福所提供的事故責任認定書、調(diào)解書和經(jīng)濟賠償憑證均為偽造的證明。 
保險公司根據(jù)內(nèi)查外調(diào)的情況，依法做出了拒絕賠償?shù)奶幚頉Q定。