保險業(yè)為社會醫(yī)療保險提供第三方管理服務的主要做法包括()。
①與政府開展全流程合署辦公
②實行一站式服務
③實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)三方共享
④對就醫(yī)診療行為進行全程監(jiān)控
A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④
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你可能感興趣的試題
A.保額應嚴格按照工資、職位等予以制定
B.原則上低工資、低職位低保額,高工資、高職位高保額
C.團體中每個成員的保額可由個人選擇
D.同一檔次的被保險人的保額應一致
個人健康保險核保時,需要考慮的非健康風險因素包括()。
①職業(yè)
②生活習慣及環(huán)境
③財務狀況
④已有健康保險和賠付歷史
A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④
A.生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)病率女性高于男性
B.消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率男性高于女性
C.女性的住院率要高于男性
D.疾病保險的保費通常女性要高于男性
健康保險核保主要實現(xiàn)兩大功能,分別是()。
①修正費率與承保條件
②防止帶病投保
③防止保險欺詐
④控制逆選擇風險
A.①②
B.①④
C.②③
D.③④
A.保險公司直接影響力強,對目標市場的拓展效率高
B.有利于控制銷售誤導和保險欺詐行為的發(fā)生
C.具有較強的公司特征,有利于公司形象
D.有利于獲得更多的客戶和市場機會
最新試題
以下有關保單變更服務項目,不需要提交書面變更申請的是()
以下有關定點醫(yī)療機構管理的陳述,正確的是()
第三方管理機構根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用,最終按委托管理的被保險人人數(shù)進行計費的方式被稱為()
選擇確定定點醫(yī)療機構的原則一般包括()①醫(yī)療機構的合理分布②醫(yī)院服務質(zhì)量較高③屬于當?shù)厣绫5亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約
苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險公司的20年期的護理保險,約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒有續(xù)交保費,此后至2012年3月仍未繳費。2012年5月1日,苗女士申請為該保單復效,需向保險公司提交的復效材料包括()①保險合同②苗女士本人填寫的申請書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報告
管理式醫(yī)療保險不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險的特點是()①管理式醫(yī)療保險對醫(yī)療服務提供者有選擇②管理式醫(yī)療保險提供者與醫(yī)療服務提供者共擔風險③管理式醫(yī)療保險提供者承擔全部醫(yī)療費用風險④管理式醫(yī)療保險與醫(yī)療服務提供系統(tǒng)相分離
一些醫(yī)療機構與一家保險公司訂立服務合同,以向該計劃加入者提供醫(yī)療服務的模式被稱為()
以下有關賠付情況的陳述,正確的是()
以下有關短期健康保險合同非保證續(xù)保服務的陳述,正確的是()
以下有關健康保險理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程,但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關的醫(yī)療信息資料進行的調(diào)查