單項(xiàng)選擇題更換敷料時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口處有淡粉蒼白色組織，刮除后無(wú)新鮮出血，考慮該傷口出現(xiàn)了（）

A.假性肉芽組織
B.肉芽組織壞死
C.正常肉芽組織
D.傷口肉芽水腫


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1.單項(xiàng)選擇題BrADEn評(píng)分法中，應(yīng)判斷皮膚感知能力為大部分受限的是（）

A.對(duì)疼痛刺激完全無(wú)反應(yīng)
B.對(duì)疼痛有反應(yīng)，但只能用呻吟、躁動(dòng)不安表示
C.機(jī)體一半以上的部位對(duì)疼痛或不適感感覺(jué)無(wú)障礙
D.對(duì)其講話有反應(yīng)，但不能都用語(yǔ)言表達(dá)不適感
E.一側(cè)肢體對(duì)疼痛或不適感感覺(jué)障礙

3.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)壓瘡的預(yù)防推薦意見(jiàn)中正確的是（）

A.透明膜敷料比水膠體敷料和硅膠敷料對(duì)皮膚角質(zhì)層的損害更小
B.硅膠敷料比水膠體敷料和透明膜敷料對(duì)皮膚角質(zhì)層的損害更小
C.保持皮膚的干燥和清潔可以有效預(yù)防壓瘡
D.可通過(guò)對(duì)受壓部位的按摩來(lái)預(yù)防壓瘡
E.患者處于坐位或平臥位時(shí)，骨隆突處最低位與床墊下平面之間的距離達(dá)3C.m以達(dá)到減壓的效果

4.多項(xiàng)選擇題每次更換敷料時(shí)需要清洗（）

A.固定的焦珈
B.壓瘡傷口床
C.周圍皮膚
D.碎片

5.多項(xiàng)選擇題下列有關(guān)壓瘡評(píng)估的說(shuō)法正確的是（）

A.患者的心理社會(huì)狀態(tài)與壓瘡的發(fā)生無(wú)相關(guān)關(guān)系
B.患者皮膚評(píng)估的頻率應(yīng)根據(jù)首次評(píng)估的結(jié)果及病情決定
C.營(yíng)養(yǎng)不良是不可逆的風(fēng)險(xiǎn)因素，需要早期進(jìn)行干預(yù)
D.皮膚評(píng)估時(shí)應(yīng)注意壓瘡好發(fā)的骨隆突部位，特別是腰部以上骨隆突部位
E.營(yíng)養(yǎng)篩查和評(píng)估是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，對(duì)手術(shù)、感染的患者應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的次數(shù)