多項(xiàng)選擇題患者男,56歲。因“四肢活動(dòng)不穩(wěn)、多動(dòng)、力弱7個(gè)月”就診。四肢不自主活動(dòng),表現(xiàn)為雙上肢舞蹈樣動(dòng)作,雙下肢不自主抖動(dòng),癥狀緊張時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。自患病以來體重減輕20kg,大小便可自控。查體:BP125/95mmHg(臥位)、75/50mmHg(坐位);貧血貌,意識(shí)清楚,吟詩(shī)狀語言,近記憶力差,四肢均勻肌萎縮,肌力5級(jí),肌張力明顯減低;四肢針刺痛覺減弱,音叉振動(dòng)覺差,雙足關(guān)節(jié)位置覺消失;雙側(cè)指鼻、輪替不準(zhǔn),反擊征(+),跟膝脛試驗(yàn)不能完成。雙手指“蠕動(dòng)樣”徐動(dòng),雙上肢舞蹈動(dòng)作偶伴肌陣攣,雙下肢不自主蹬踏樣動(dòng)作,軀干多向左側(cè)扭轉(zhuǎn);四肢肌腱反射對(duì)稱減弱,病理反射未引出。進(jìn)一步給予的輔助檢查包括()

A.顱腦MRI
B.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)生化
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定
D.腫瘤標(biāo)志物
E.頸椎MRI
F.血清副腫瘤相關(guān)抗神經(jīng)元抗體


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(提示胸部CT:右肺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡毛刷細(xì)胞學(xué):小細(xì)胞未分化肺癌。)該患者最可能的診斷為()

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(提示腰椎穿刺:壓力160mmH2O,WBC16×106,蛋白0.34g/L,糖5.3mmol/L,氯117mmol/L;抗Hu抗體(+)。顱腦MRI:胼胝體T2高信號(hào)。)關(guān)于抗Hu抗體,敘述正確的有()

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