單項(xiàng)選擇題女性,54歲,反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛2年。近2天上腹絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),皮膚鞏膜黃染。若病人出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治療措施是()

A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓


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如查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛、肌緊張,可觸及一腫塊并有觸痛。首先考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,72歲。健康體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石,隨體位活動(dòng),口服法膽囊造影膽囊顯影,充盈缺損不明顯。既往無(wú)胃病史,無(wú)膽囊炎發(fā)作史,無(wú)心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,45歲。喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,并向右肩及右腰部放射,惡心、嘔吐1天,上腹有壓痛,有肌緊張。血常規(guī):WBC11×10/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256單位,尿淀粉酶(溫氏法)32單位,黃疸指數(shù)12單位。X線檢查:胃腸充氣擴(kuò)張,未見(jiàn)液平面。應(yīng)診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,62歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月。伴上腹脹、隱痛,食欲差、乏力,10天前感皮膚瘙癢,大便呈白陶土樣。查體:消瘦,鞏膜黃染,腹部稍脹,無(wú)明顯壓痛,未觸及包塊,膽囊無(wú)腫大。血AFP5μg/L。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時(shí)最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,62歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時(shí),惡心、嘔吐,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,過(guò)去有類(lèi)似發(fā)作并伴黃疸史,曾診斷傳染性肝炎。體檢:神志淡漠,體溫39.8℃,血壓10/7kPa(75/55mmHg).脈搏120次/分,劍突下壓痛,肝區(qū)叩擊痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×109/L,中性粒細(xì)胞92%.血清淀粉酶160索氏單位。診斷首先應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人首選檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題