女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年內(nèi)有類(lèi)似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次／分，血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人此時(shí)最有效的治療是（）
A.膽總管切開(kāi)減壓、T管引流
B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C.補(bǔ)液、恢復(fù)血容量
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.物理降溫，支持治療
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A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎、穿孔
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.細(xì)菌性肝膿腫破裂
A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT
女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年內(nèi)有類(lèi)似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次／分，血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人最可能的診斷是（）A.細(xì)菌性肝膿腫
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
患者女，70歲。因右上腹疼痛10年，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。
該病人若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）A.膽囊結(jié)石的數(shù)量
B.膽囊壁的厚度
C.膽管壁的厚度
D.肝臟的大小
E.膽囊及膽管的大小
A.膽囊癌
B.膽管癌
C.胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.結(jié)腸肝曲癌
最新試題
下列有關(guān)膽管的功能描述正確的是（）
急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是（）
患者，女，45歲，膽囊結(jié)石5年，曾膽絞痛發(fā)作3次，B超示膽囊結(jié)石5枚，直徑1～2cm。首選的治療方法是（）
患者女，62歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時(shí)，惡心、嘔吐，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，過(guò)去有類(lèi)似發(fā)作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎。體檢：神志淡漠，體溫39.8℃，血壓10/7kPa（75/55mmHg）.脈搏120次/分，劍突下壓痛，肝區(qū)叩擊痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×109/L，中性粒細(xì)胞92%.血清淀粉酶160索氏單位。診斷首先應(yīng)考慮（）
該病人首選檢查方法是（）
治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是（）
如查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛、肌緊張，可觸及一腫塊并有觸痛。首先考慮的診斷是（）
該病人若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）
該病人最可能的診斷是（）
Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在（）