胰島素瘤來源于胰腺（）

為確診進一步檢查應首選（）

急性膽囊炎，不宜行腹腔鏡膽囊切除術的是（）

患者女，45歲。喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，并向右肩及右腰部放射，惡心、嘔吐1天，上腹有壓痛，有肌緊張。血常規(guī)：WBC11×10/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256單位，尿淀粉酶（溫氏法）32單位，黃疸指數(shù)12單位。X線檢查：胃腸充氣擴張，未見液平面。應診斷為（）

男性，72歲。健康體檢時B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結石，隨體位活動，口服法膽囊造影膽囊顯影，充盈缺損不明顯。既往無胃病史，無膽囊炎發(fā)作史，無心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是（）

經(jīng)保守治療1天，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體：體溫38.5℃，右上腹深壓痛、反跳痛，肌緊張（±）。此時可診斷為（）

患者女，62歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時，惡心、嘔吐，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，過去有類似發(fā)作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎。體檢：神志淡漠，體溫39.8℃，血壓10/7kPa（75/55mmHg）.脈搏120次/分，劍突下壓痛，肝區(qū)叩擊痛。白細胞計數(shù)28×109/L，中性粒細胞92%.血清淀粉酶160索氏單位。診斷首先應考慮（）

該患者查體時最可能存在的體征是（）

診斷膽囊結石首選的方法是（）

女性，40歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。查體：T37℃，右上腹輕壓痛，Mushy征（-）。既往檢查膽囊內(nèi)有小結石。對該患者首先考慮膽囊結石合并（）