患者男性，50歲，農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
臨床針對泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有（）【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石，雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理，患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
A.左腎及輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)
B.右輸尿管體外震波碎石術(shù)
C.左腎及輸尿管切開取石術(shù)
D.右輸尿管切開取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡左腎及輸尿管結(jié)石碎石、取石術(shù)
F.經(jīng)皮腎鏡右輸尿管結(jié)石碎石、取石術(shù)
G.經(jīng)輸尿管鏡右輸尿管結(jié)石碎石、取石術(shù)
H.經(jīng)輸尿管鏡雙側(cè)輸尿管結(jié)石碎石、取石術(shù)
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患者男性，50歲，農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
經(jīng)過以上處理，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血鉀已經(jīng)恢復(fù)正常，血肌酐降至400μmol/L。根據(jù)目前患者的狀況，為了解兩側(cè)腎臟的分腎功能狀態(tài)，可通過下列哪幾項檢查進行判斷（）
A.檢測血肌酐值的變化
B.泌尿系B超
C.腹部泌尿系平片（KUB.
D.靜脈腎盂造影（IVP）
E.逆行尿路造影
F.磁共振尿路水成像（MRU）
G.放射性核素腎動態(tài)掃描
患者男性，50歲，農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
針對該患者，臨床應(yīng)該采用的治療措施為（）【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。
A.肌內(nèi)注射速尿20mg
B.靜脈滴注生理鹽水1000ml，并加用利尿劑以促進排尿
C.雙側(cè)輸尿管插管引流
D.雙側(cè)輸尿管DJ管置入
E.急診血液透析
F.行腎盂穿刺造瘺術(shù)
患者男性，50歲，農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
對于該患者的高血鉀問題，臨床應(yīng)該如何處理（）【提示】患者的血鉀為6.4mmol／L。
A.靜脈輸液稀釋血鉀
B.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液20ml
C.靜脈滴注3%氯化鈉溶液250ml
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液250ml
E.靜脈滴注10%葡萄糖溶液500ml+胰島素12IU
F.血液透析
G.腹膜透析
H.持續(xù)動靜脈血濾
I.靜脈注射呋塞米（速尿）20mg
患者男性，50歲，農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
有診斷意義的進一步臨床檢查包括（）【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石，雙側(cè)腎盂，輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
A.泌尿系B超
B.靜脈腎盂造影（IVP）
C.利尿IVP
D.逆行尿路造影
E.放射性核素腎圖
F.雙腎核素掃描
G.泌尿系CT掃描
H.MRU
I.PET-CT檢查
患者男性，50歲，農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
下列哪些檢查項目出現(xiàn)異常具有診斷意義（）。
A.血紅細胞形態(tài)
B.紅細胞壓積
C.血小板計數(shù)
D.凝血全項
E.血轉(zhuǎn)氨酶
F.血肌酐
G.血尿素氮
H.血C02結(jié)合力
I.血淀粉酶
最新試題
目前該患者的臨床診斷為左側(cè)輸尿管結(jié)石，但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石的直接證據(jù)，為明確診斷，下一步應(yīng)選擇的檢查方法是（）
此時應(yīng)采用的合理處理方法是（）【提示】該患者人院后急診行DJ管置人，留置導(dǎo)尿，靜脈注射頭孢曲松鈉2g，2次/d。次日患者疼痛癥狀緩解，體溫恢復(fù)正常。因患者不能耐受留置導(dǎo)尿管，反復(fù)出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀，要求拔除導(dǎo)尿管。病情穩(wěn)定后，患者出院，囑其繼續(xù)口服抗生素治療。于拔除導(dǎo)尿管的第2天，患者再次發(fā)熱，體溫升高達38℃。
根據(jù)泌尿系結(jié)石的處理原則，該患者第一步的治療方法應(yīng)選擇的是（）【提示】靜脈排泄性尿路造影：右腎下盞多發(fā)結(jié)石，伴有腎下盞重度積水，下極腎臟實質(zhì)明顯變??；左輸尿管中、上段結(jié)石，直徑1.1cm，伴有左腎盂中度積水。
在對患者進行上述處理后其體溫恢復(fù)正常，下一步的首選治療方法是（）
對于該患者，下列哪幾種藥物對預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)有臨床作用（）
患者人院后腎區(qū)疼痛不止，為緩解癥狀可選擇的方法有（）
針對該患者，臨床應(yīng)該采用的治療措施為（）【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義（）。
下列哪幾種尿路結(jié)石是X線陰性結(jié)石（）
下列哪些檢查項目出現(xiàn)異常具有診斷意義（）。