單項選擇題對受壓處局部進行按摩方法,以下錯誤的是()
A.蘸50%乙醇做局部按摩
B.全手掌緊貼皮膚按摩
C.作壓力均勻的環(huán)形按摩
D.按摩力度由輕到重,再由重到輕
E.每次3min~5min
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1.單項選擇題王先生,男,49歲,因車禍外傷致截癱,臥床已3個月,病人一般狀況差,骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面,有膿液流出,創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護理措施最適當?shù)氖?/a>
A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用厚層滑石粉包扎
C.用生理鹽水沖洗后,自然干燥
D.僅用紅外線照射即可
E.剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物
2.單項選擇題
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
對重病人進行晨間護理時,應特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
3.單項選擇題
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
針對病人壓瘡表現(xiàn),護士擬訂護理計劃,不妥的措施是
A.定時協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
4.單項選擇題
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結,并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤,有膿液流出
E.傷口周圍有壞死組織
5.單項選擇題何女士,46歲,因患乳腺癌,右側乳房切除術后一天,護士協(xié)助其更換上衣時應
A.先脫患側,先穿健側
B.先脫患側,先穿患側
C.先脫健側,先穿患側
D.先脫健側,先穿健側
E.雙側衣袖同時穿上