患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤(rùn),有膿液流出
E.傷口周?chē)袎乃澜M織
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A.先脫患側(cè),先穿健側(cè)
B.先脫患側(cè),先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè),先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè),先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃~45℃
B.飯后馬上即可進(jìn)行
C.浴室不應(yīng)閂門(mén)
D.入浴時(shí)間太長(zhǎng)應(yīng)予以詢問(wèn)
E.教會(huì)病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
A.30%乙醇
B.生理鹽水
C.清水
D.百部酊
E.乙酸
A.綠膿桿菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.維生素缺乏
E.凝血功能障礙
A.骨骼突起部應(yīng)加襯墊
B.為了保證治療效果不可隨意調(diào)節(jié)
C.觀察肢端皮膚顏色變化
D.觀察肢端皮膚溫度變化
E.認(rèn)真聽(tīng)取病人的主訴
最新試題
仰臥位時(shí)壓瘡的易發(fā)部位是
患者男性,75歲,因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防壓瘡,最好的護(hù)理方法是
患者女性,32歲,因高熱多日入院,護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的長(zhǎng)發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán),為其梳理時(shí)可選用
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何女士,46歲,因患乳腺癌,右側(cè)乳房切除術(shù)后一天,護(hù)士協(xié)助其更換上衣時(shí)應(yīng)
遇有機(jī)物放出新生態(tài)氧的漱口液是
去除頭虱及蟣最常用的溶液是
晚間護(hù)理的內(nèi)容包括()
患者男性,65歲,長(zhǎng)期臥床自理困難,最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無(wú)法恢復(fù)原來(lái)膚色,屬于壓瘡的
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