患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無(wú)叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8．6cm，股骨長(zhǎng)5．4cm，羊水指數(shù)15．7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11．2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127．57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47．0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20．1s，纖維蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。
要對(duì)此病人的診斷作出進(jìn)一步明確，需要做的實(shí)驗(yàn)有（）
A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測(cè)
D.腎功能檢測(cè)
E.凝血功能檢測(cè)
F.血沉檢測(cè)
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患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無(wú)叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8．6cm，股骨長(zhǎng)5．4cm，羊水指數(shù)15．7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11．2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127．57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47．0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20．1s，纖維蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。
入院后還需進(jìn)行哪些輔助檢查（）
A.甘膽酸測(cè)定
B.肝炎標(biāo)志物
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.甲狀腺功能
F.女性激素全套
患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無(wú)叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8．6cm，股骨長(zhǎng)5．4cm，羊水指數(shù)15．7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11．2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127．57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47．0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20．1s，纖維蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。
入院后檢查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標(biāo)志物均陰性，甘膽酸（CG）55.6μg／ml（正常值2μg／ml）。該病最有可能的診斷有（）
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎
患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G<sub>0</sub>P<sub>0</sub>，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無(wú)叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8．6cm，股骨長(zhǎng)5．4cm，羊水指數(shù)15．7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11．2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127．57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47．0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20．1s，纖維蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。
入院初步診斷需考慮哪些疾病（）
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎
患者張××，女性，24歲，已婚，G0P0。因"停經(jīng)45天，惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院，平時(shí)月經(jīng)周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經(jīng)2005-2-23。既往有"胃病"史，否認(rèn)糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，頻繁，不能進(jìn)食，無(wú)腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無(wú)陰道出血。
需進(jìn)一步作何檢查以確診（）
A.肝腎功
B.婦科B超
C.胸片
D.婦科檢查
E.肝、膽、脾、胰B超
F.血糖測(cè)定
<患者張××，女性，24歲，已婚，G0P0。因"停經(jīng)45天，惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院，平時(shí)月經(jīng)周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經(jīng)2005-2-23。既往有"胃病"史，否認(rèn)糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，頻繁，不能進(jìn)食，無(wú)腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無(wú)陰道出血。
該病人尿常規(guī)示尿酮體(+++)，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，考慮為何診斷（）
A.先兆流產(chǎn)
B.妊娠劇吐
C.急性胃炎
D.急性盆腔炎
E.葡萄胎
F.妊娠合并糖尿病
最新試題
需要臨床檢查的項(xiàng)目包括（）
該女性計(jì)劃戀愛一結(jié)婚，需要哪些醫(yī)學(xué)方面的準(zhǔn)備（）
如體格檢查呈男性體態(tài)，身高176cm，喉結(jié)清晰較大，乳房TannerⅠ期；外陰：陰毛濃密，男性分布，陰蒂長(zhǎng)約3cm、直徑約1.5cm，會(huì)陰后部融合，陰道短淺指壓約4cm深；右側(cè)大陰唇內(nèi)可觸及"睪丸"，左側(cè)腹股溝管下部觸及較小的"睪丸"；FSH和LH達(dá)絕經(jīng)后水平；染色體核型為46，XY；B超盆腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)子宮和卵巢?？赡艿呐R床診斷是（）
應(yīng)選擇的輔助檢查包括（）
婦科檢查發(fā)現(xiàn)外陰發(fā)育正常，未見陰道外口，應(yīng)考慮的診斷是（）
目前臨床上常用、術(shù)后護(hù)理簡(jiǎn)單、最接近生理狀態(tài)的陰道成形方法是（）
醫(yī)生推薦的安全可靠、不影Ⅱ向半年后妊娠的方法是（）
需要的婦科治療包括（）
該女性選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕，放置前醫(yī)生應(yīng)告知IUD的不良反應(yīng)和并發(fā)癥，包括（）
半年后該女性妊娠，停經(jīng)63天時(shí)出現(xiàn)少量陰道流血，伴輕微下腹部痛，B超檢查顯示妊娠囊3.0cm，囊內(nèi)見胎芽，但無(wú)原始心管波動(dòng)。68天復(fù)查B超仍未見原始心管波動(dòng)，血孕酮10ng／ml。處理原則是（）