單項(xiàng)選擇題14歲女孩。學(xué)校體檢:心界正常,心率82次/分,期前收縮5~7次/分,心音正常,無(wú)雜音。心電圖示室性期前收縮,平時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀。有助于診治的檢查應(yīng)首選()
A.動(dòng)態(tài)心電圖
B.運(yùn)動(dòng)心電圖
C.心臟超聲檢查
D.X線心臟片
E.心臟磁共振成像
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1.單項(xiàng)選擇題14歲女孩。學(xué)校體檢:心界正常,心率82次/分,期前收縮5~7次/分,心音正常,無(wú)雜音。心電圖示室性期前收縮,平時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀。處理措施是()
A.利多卡因
B.心得安
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.仍需進(jìn)一步檢查
2.單項(xiàng)選擇題2個(gè)月嬰兒,患有先心病。氣促2天,伴輕咳嗽,無(wú)發(fā)熱。查體:呼吸65次/分,無(wú)發(fā)紺,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,伴有震顫,肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺紋理增多,葉間胸膜明顯。該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸困難,發(fā)紺,面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音。最可能的診斷為()
A.合并毛細(xì)支氣管炎
B.痰液引起窒息
C.哮喘發(fā)作
D.急性肺水腫
E.缺氧發(fā)作
3.單項(xiàng)選擇題2個(gè)月嬰兒,患有先心病。氣促2天,伴輕咳嗽,無(wú)發(fā)熱。查體:呼吸65次/分,無(wú)發(fā)紺,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,伴有震顫,肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺紋理增多,葉間胸膜明顯。應(yīng)如何治療()
A.立即手術(shù)治療
B.給予抗生素治療
C.給予密切觀察
D.給予地高辛治療
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題男孩,4歲,來(lái)門(mén)診就診。6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動(dòng)后氣促,口周發(fā)紺。查體:體重13kg,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅰ級(jí)噴射性雜音,收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音減弱。此患兒于一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺加重,驚厥。最可能的診斷為()
A.呼吸窘迫綜合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞
5.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,因發(fā)熱2周來(lái)急診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小淤點(diǎn),胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級(jí)連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。常用實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.PRA鋇4定
B.血兒茶酚胺及尿VMA測(cè)定
C.尿17羥皮質(zhì)類固醇檢測(cè)
D.腎動(dòng)脈血管造影
E.尿、血醛固酮測(cè)定
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