單項(xiàng)選擇題男孩,4歲,來(lái)門診就診。6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動(dòng)后氣促,口周發(fā)紺。查體:體重13kg,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅰ級(jí)噴射性雜音,收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音減弱。此患兒于一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺加重,驚厥。最可能的診斷為()
A.呼吸窘迫綜合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞
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1.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,因發(fā)熱2周來(lái)急診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小淤點(diǎn),胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級(jí)連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。常用實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.PRA鋇4定
B.血兒茶酚胺及尿VMA測(cè)定
C.尿17羥皮質(zhì)類固醇檢測(cè)
D.腎動(dòng)脈血管造影
E.尿、血醛固酮測(cè)定
2.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,因發(fā)熱2周來(lái)急診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小淤點(diǎn),胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級(jí)連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。定位診斷宜用()
A.PRA測(cè)定
B.腎上腺CT檢查
C.腎動(dòng)脈血管造影
D.靜脈腎盂造影
E.地塞米松
3.單項(xiàng)選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來(lái)出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。首選治療()
A.快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素
B.快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素
C.快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素
D.快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素
E.快速靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素
F.靜滴碳酸氫鈉,糾正酸中毒
4.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,因發(fā)熱2周來(lái)急診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小淤點(diǎn),胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級(jí)連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。明確先心病的診斷,應(yīng)首選的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線
C.心電圖+X線
D.超聲心動(dòng)圖
E.心導(dǎo)管檢查及心血管造影
5.單項(xiàng)選擇題3歲女孩,生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇。半年內(nèi)曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后發(fā)作,經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)。今晨又出現(xiàn)昏厥,持續(xù)5分鐘,即來(lái)急診。查體:神志不清,發(fā)紺明顯,血壓10/7kPA.,心率每分鐘102次,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱,輕度杵狀指。最有效的搶救措施是()
A.加壓吸氧
B.取胸膝位
C.肌內(nèi)注射嗎啡
D.靜脈注射鹽酸普萘洛爾(心得安)
E.靜脈滴注碳酸氫鈉
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確診此病,首選哪項(xiàng)檢查()
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