單項選擇題2個月嬰兒，患有先心病。氣促2天，伴輕咳嗽，無發(fā)熱。查體：呼吸65次／分，無發(fā)紺，兩肺聞及細濕啰音，心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅳ級收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸困難，發(fā)紺，面色蒼白，心率增快達180次／分，兩肺聞及細濕啰音和哮鳴音。最可能的診斷為（）
A.合并毛細支氣管炎
B.痰液引起窒息
C.哮喘發(fā)作
D.急性肺水腫
E.缺氧發(fā)作
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1.單項選擇題2個月嬰兒，患有先心病。氣促2天，伴輕咳嗽，無發(fā)熱。查體：呼吸65次／分，無發(fā)紺，兩肺聞及細濕啰音，心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅳ級收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。應如何治療（）
A.立即手術(shù)治療
B.給予抗生素治療
C.給予密切觀察
D.給予地高辛治療
E.以上都不是
2.單項選擇題男孩，4歲，來門診就診。6個月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動后氣促，口周發(fā)紺。查體：體重13kg，胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅰ級噴射性雜音，收縮期雜音，肺動脈第二音減弱。此患兒于一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺加重，驚厥。最可能的診斷為（）
A.呼吸窘迫綜合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞
3.單項選擇題患兒1歲，因發(fā)熱2周來急診。查體：發(fā)育營養(yǎng)差，面色較蒼白，體溫39℃，皮膚有散在小淤點，胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音，P2亢進，雙肺（－），肝肋下3cm，脾肋下2cm。常用實驗室檢查（）
A.PRA鋇4定
B.血兒茶酚胺及尿VMA測定
C.尿17羥皮質(zhì)類固醇檢測
D.腎動脈血管造影
E.尿、血醛固酮測定
4.單項選擇題患兒1歲，因發(fā)熱2周來急診。查體：發(fā)育營養(yǎng)差，面色較蒼白，體溫39℃，皮膚有散在小淤點，胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音，P2亢進，雙肺（－），肝肋下3cm，脾肋下2cm。定位診斷宜用（）
A.PRA測定
B.腎上腺CT檢查
C.腎動脈血管造影
D.靜脈腎盂造影
E.地塞米松
5.單項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者，14歲，兩天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。首選治療（）
A.快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素
B.快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素
C.快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素
D.快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素
E.快速靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素
F.靜滴碳酸氫鈉，糾正酸中毒
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