多項選擇題患者女,32歲。孕3個月,尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小時。既往無類似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無叩痛,恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。追問病史,既往1個月前因相似癥狀診斷尿路感染,行中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌,此次尿培養(yǎng)回報仍為大腸埃希氏菌,此時應(yīng)考慮()

A.慢性腎盂腎炎
B.復(fù)雜性尿路感染
C.再感染
D.復(fù)發(fā)
E.提示此次感染與上次感染無關(guān)
F.提示上次治療未達(dá)到臨床治愈


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1.多項選擇題患者女,32歲。孕3個月,尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小時。既往無類似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無叩痛,恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。治療上不宜選用的方案是()

A.多飲水、勤排尿
B.短療程療法
C.應(yīng)持續(xù)抗生素治療7天
D.首選阿莫西林
E.可以應(yīng)用二三代頭孢
F.可以應(yīng)用喹諾酮類抗生素
G.盡量不選用含有酶抑制劑的抗生素

5.多項選擇題患者女,58歲。反復(fù)尿頻尿急尿痛伴腰痛10年,近4個月出現(xiàn)夜尿增多,查體:血壓136/70mmHg,血常規(guī)HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常規(guī):pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白細(xì)胞20~30個/HP,紅細(xì)胞9~10個/HP。關(guān)于治療措施錯誤的有()

A.盡可能地去除易感因素
B.急性期選用抗生素治療7~10天
C.急性期后可選用2~4組不同抗生素交替使用,治療2~4個月
D.出現(xiàn)無癥狀性菌尿時也應(yīng)該積極抗菌治療
E.反復(fù)再發(fā)者可以采取長期抑菌療法
F.多飲水勤排尿是最有效的預(yù)防措施

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