單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。因腰骶痛2個月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g/L，24小時尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血鈣4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，堿性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛，尿量減少。低熱，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，下肢水腫加重，腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時最可能的原因是()
A.伴發(fā)腎石癥
B.伴發(fā)腎功能不全
C.伴發(fā)泌尿系感染
D.腎靜脈血栓形成
E.泌尿系結(jié)核病
F.伴發(fā)腎膿腫
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1.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。因腰骶痛2個月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g/L，24小時尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血鈣4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，堿性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。如該患者行腎活檢腎組織中特征性改變?yōu)?)
A.系膜細(xì)胞增生
B.足細(xì)胞體積增大
C.漿細(xì)胞浸潤
D.中性粒細(xì)胞浸潤
E.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
F.大量新月體形成
2.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。因腰骶痛2個月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g/L，24小時尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血鈣4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，堿性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。關(guān)于繼發(fā)性腎病應(yīng)與哪些疾病相鑒別()
A.過敏性紫癜腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.乙肝病毒相關(guān)腎炎
D.高血壓腎損害
E.骨髓瘤性腎病
3.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。因腰骶痛2個月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g/L，24小時尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血鈣4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，堿性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.腎活檢
B.腎臟彩超
C.抗核抗體系列
D.腎臟CT
E.骨穿
F.IVP
4.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。因腰骶痛2個月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g/L，24小時尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血鈣4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，堿性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。下一步檢查應(yīng)行()
A.腎活檢
B.腎臟IVP
C.抗核抗體系列
D.凝血五項(xiàng)
E.腎臟血管彩超
F.腎臟增強(qiáng)CT
5.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲?？人?、咳黃色黏痰伴發(fā)熱2天。查體：體溫38℃，血壓120/70mmHg，咽部充血明顯，雙肺呼吸音稍粗，胸部X線片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細(xì)胞13.4×109/L，中性91%。予頭孢類抗生素靜脈滴注治療2天后體溫下降，癥狀改善，繼續(xù)用藥1天后再次發(fā)熱38.7℃、周身出現(xiàn)充血性斑丘疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少，偶有肉眼血尿，水腫、惡心嘔吐。該患者除考慮急性呼吸道感染，還應(yīng)考慮合并最可能的診斷是()
A.感染性休克
B.急性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
E.慢性腎小球腎炎
F.急性腎盂腎炎
最新試題
重點(diǎn)做哪些檢查()
題型：多項(xiàng)選擇題
如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失，尿Pr（-），尿白蛋白排泄率為10μg/min，診斷為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型：單項(xiàng)選擇題
如果該病人無尿頻、尿急、尿痛，兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌，計(jì)數(shù)為2.0×20／ml，該如何處理()
題型：單項(xiàng)選擇題
對于該期病人，下面哪個說法是正確的()
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題型：單項(xiàng)選擇題
如果該病人GFR下降至25ml/（min·1.73m2），該病人的慢性腎臟病的分期是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型：單項(xiàng)選擇題
如果該病人復(fù)查血GFR下降至10mmol/L，下面哪些是其急癥透析的指征()
題型：多項(xiàng)選擇題
本例如為IgA腎病，則主要和下列哪種疾病鑒別()
題型：單項(xiàng)選擇題