A.原發(fā)急癥發(fā)病24小時內(nèi)多器官功能衰竭致死
B.原發(fā)急癥發(fā)病24小時后2個或2個以上器官或系統(tǒng)同時功能障礙
C.原發(fā)急癥發(fā)病48小時后突發(fā)2個或2個以上器官功能障礙
D.原發(fā)急癥發(fā)病一個器官或系統(tǒng)功能障礙,經(jīng)一段穩(wěn)定期后更多器官或系統(tǒng)功能障礙
E.原發(fā)急癥發(fā)病48小時后一個器官功能障礙,長期治療不能穩(wěn)定
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男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補液尿量無增加。
根據(jù)患者情況,尿量減少的最可能原因是()
A.補液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭
A.腹部B超
B.血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合力
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、血肌酐檢查
E.腎排泄造影
A.神志變化
B.體溫變比
C.血壓變化
D.每小時尿量變化
E.血電解質(zhì)變化
A.應(yīng)用抗生素控制感染
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正酸堿代謝失調(diào)
D.應(yīng)用利尿劑加速排尿
E.嚴(yán)格控制補液量
女性,58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死,心搏驟停,立即CPR,胸外電除顫2次,5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時后行冠狀動脈造影,支架置入術(shù),循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血壓140/86mmHg。X線胸片:雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,PaO260mmHg,臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少,實驗室檢查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L?;颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是()
A.腎臟缺氧
B.反射性腎血管收縮
C.限制液體輸入血容量不足
D.藥物毒性作用
E.并發(fā)休克
最新試題
男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()。
當(dāng)MODS呈現(xiàn)高分解代謝和高動力循環(huán)時,心血管的表現(xiàn)是()。
創(chuàng)傷后發(fā)生MODS,最早及最常累及的器官是()。
壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣的英文縮寫是()呼氣末正壓通氣的英文縮寫是()持續(xù)氣道正壓通氣的英文縮寫是()適應(yīng)性壓力通氣的英文縮寫是()
在MODS初步診斷中,有關(guān)各器官或系統(tǒng)的臨床表現(xiàn),不正確的是()。
關(guān)于ARDS的綜合治療措施,下列錯誤的是()。
男性,34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤,施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感,隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮()。
下列哪項不屬于二期速發(fā)型MODS()。
當(dāng)平均動脈壓(MAP)降至60mmHg時,腎小球濾過率(GFR)下降()。
急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是()。