單項選擇題男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()。

A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.左旋多巴
E.青霉素針劑


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1.單項選擇題下列預(yù)防急性功能腎衰的措施中,錯誤的是()。

A.及時補足血容量
B.術(shù)中或術(shù)后少尿,早期應(yīng)用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對血流動力學(xué)干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血,及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者,及時應(yīng)用去甲腎上腺素等血管活性藥物

2.單項選擇題下列哪項不屬于二期速發(fā)型MODS()。

A.大面積燒傷,1周后出現(xiàn)膿毒癥,繼發(fā)ARDS和ARF
B.重癥胰腺炎,2天后出現(xiàn)ARDS、ARF和AHF
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克,并發(fā)急性心衰、DIC,經(jīng)過20小時搶救無效死亡
D.輸血發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng),無尿,第2天出現(xiàn)ARDS
E.腸梗阻中毒性休克心搏驟停,經(jīng)心肺復(fù)蘇后第3天發(fā)生ARDS和ARF

3.單項選擇題當(dāng)MODS呈現(xiàn)高分解代謝和高動力循環(huán)時,心血管的表現(xiàn)是()。

A.心輸出量升高,外周阻力升高
B.心輸出量升高,外周阻力下降
C.心輸出量下降,外周阻力下降
D.心輸出量正常,外周阻力升高
E.心輸出量下降,外周阻力正常

4.單項選擇題女性,66歲。脾破裂伴失血性休克,手術(shù)行脾切除術(shù),補充血容量糾正休克。術(shù)后第2天出現(xiàn)無尿,應(yīng)用呋塞米治療無效。目前,每天的補液方案應(yīng)采?。ǎ?。

A.口服液體
B.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量補液
C.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1/2補液
D.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1/3補液
E.按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水的公式補液

5.單項選擇題關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ),不包括()。

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學(xué)物中毒
D.妊娠反應(yīng)、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重感染