女性，58歲。急性闌尾炎切除術后突發(fā)心肌梗死，心搏驟停，立即CPR，胸外電除顫2次，5分鐘恢復自主循環(huán)和呼吸。1小時后行冠狀動脈造影，支架置入術，循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現煩躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血壓140/86mmHg。X線胸片：雙肺紋理增多。鼻導管給氧（5L／min）30分鐘后，PaO260mmHg，臨床診斷ARDS。隨后患者又出現尿少，實驗室檢查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者發(fā)生腎功能不全的原因是（）
A.腎臟缺氧
B.反射性腎血管收縮
C.限制液體輸入血容量不足
D.藥物毒性作用
E.并發(fā)休克
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女性，46歲。盲腸癌行右半結腸切除術，術后第3天出現煩躁不安，尿量減少。查體：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。實驗室檢查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻導管給氧（5L／min）30分鐘后，血氣檢查結果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO
］18mmHg。下列對患者的病情診斷中，不符合的是（）
A.盲腸癌右半結腸切除術后
B.SIRS
C.ALI
D.休克代償期
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
A.立即停止輸血
B.靜滴5%碳酸氫鈉
C.靜滴20%甘露醇
D.靜脈給予地塞米松
E.立即行血液透析
A.控制入水量
B.靜脈滴注呋塞米和甘露醇
C.透析治療
D.25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注
E.10%葡萄糖酸鈣+呋塞米靜脈推注
A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調，有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖
A.ALT和AST增高，血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低，白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質紊亂，酸堿失衡
最新試題
男性，34歲。臨床診斷左側腦膠質瘤，施行腦膠質瘤切除術后第2天，患者出現上腹隱痛不適感，隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮（）。
創(chuàng)傷失血性休克，第2天尿少。實驗室檢查：尿比重1.030，尿鈉濃度8.2mmol/L，尿滲透壓650mmol／L，尿沉渣見透明管型。其屬于（）心肺復蘇后第2天，出現尿少。實驗室檢查：尿肌酐／血肌酐45，尿素氮／血尿素氮10，血尿素氮／血肌酐26，鈉排泄分數0.8。其屬于（）行盆腔腫塊切除術后2天無尿。B超檢查：雙腎區(qū)未探及腎臟。病理報告顯示標本為腎臟組織。其屬于（）食野生菌中毒后無尿3天，鞏膜黃染。其屬于（）
急性腎功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。
急性胃黏膜病變（應激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）。
急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是（）。
女性，66歲。脾破裂伴失血性休克，手術行脾切除術，補充血容量糾正休克。術后第2天出現無尿，應用呋塞米治療無效。目前，每天的補液方案應采?。ǎ?。
下列預防急性功能腎衰的措施中，錯誤的是（）。
根據患者情況，尿量減少的最可能原因是（）
關于急性腎功能衰竭的敘述，下列不正確的是（）。
加重高血鉀對心肌毒性作用的是（）急性腎衰竭多尿期致命的并發(fā)癥是（）急性腎衰竭死亡的常見原因是（）