單項選擇題鼻前庭導(dǎo)管法吸入氧濃度可達(dá)()。

A.21%~25%
B.25%~35%
C.35%~50%
D.50%~70%
E.80%~100%


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6.單項選擇題患者男,26歲,因“急性闌尾炎術(shù)后9d,腹瀉、發(fā)熱6d,氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,腹腔內(nèi)有大量膿性液體,手術(shù)切除壞死闌尾,并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動在37~39℃,予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超聲:腸間和肝下有少量液性暗區(qū)。考慮為術(shù)后腹腔感染,繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,考慮菌群失調(diào),停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉,并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促,為進(jìn)一步治療收入ICU。既往體健。查體:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;雙肺呼吸音清,心律齊,未聞雜音;腹軟,手術(shù)切口愈合好,傷口周圍有壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍(7次/min)。血常規(guī):WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。糞常規(guī):球桿比例為6︰4。血電解質(zhì):Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常;肝功能:ALT、AST正常,總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素31μmol/L,總蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血?dú)夥治觯簆H7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG:竇性心動過速。胸部X線片:無明顯異常?;颊吣壳案篂a最可能的原因是()。

A.腹腔感染引起腸蠕動增加
B.抗生素相關(guān)菌群失調(diào)
C.電解質(zhì)紊亂
D.不全腸梗阻
E.急性細(xì)菌性痢疾
F.手術(shù)致腸道功能紊亂

8.多項選擇題患者男,26歲,因“急性闌尾炎術(shù)后9d,腹瀉、發(fā)熱6d,氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,腹腔內(nèi)有大量膿性液體,手術(shù)切除壞死闌尾,并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動在37~39℃,予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超聲:腸間和肝下有少量液性暗區(qū)。考慮為術(shù)后腹腔感染,繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,考慮菌群失調(diào),停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉,并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促,為進(jìn)一步治療收入ICU。既往體健。查體:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;雙肺呼吸音清,心律齊,未聞雜音;腹軟,手術(shù)切口愈合好,傷口周圍有壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍(7次/min)。血常規(guī):WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。糞常規(guī):球桿比例為6︰4。血電解質(zhì):Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常;肝功能:ALT、AST正常,總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素31μmol/L,總蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血?dú)夥治觯簆H7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG:竇性心動過速。胸部X線片:無明顯異常。臨床診斷SIRS的依據(jù)包括()。

A.血壓下降
B.中性粒細(xì)胞升高
C.呼吸急促
D.心率增快
E.白細(xì)胞升高
F.腹瀉
G.體溫升高
H.膽紅素升高
I.糞球桿比例失調(diào)

9.多項選擇題患者女,68歲,行直腸癌根治術(shù)。術(shù)前心電圖:ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。麻醉蘇醒期舌根下墜,護(hù)士發(fā)現(xiàn)時心電圖ST段已明顯抬高,血壓下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。治療處理中出現(xiàn)爭議,如下措施中,你認(rèn)為正確的是()。

A.β-受體阻滯劑可治療急性心肌梗死,應(yīng)給予
B.鈣通道阻滯劑可治療急性心肌缺血,應(yīng)給予
C.給正性肌力藥支持循環(huán)
D.給血管擴(kuò)張藥降低前負(fù)荷
E.補(bǔ)充血容量
F.IABP

最新試題

應(yīng)進(jìn)行的處理有()。

題型:多項選擇題

此患者腹瀉的治療原則為()。

題型:多項選擇題

患者此時已發(fā)生()。

題型:多項選擇題

考慮診斷為()。

題型:單項選擇題

指南推薦的嚴(yán)重感染患者的早期集束化治療(bundle)包括()。

題型:多項選擇題

患者入室后急查血常規(guī):WBC26×109/L,Hb75g/L,PLT32×109/L;血生化:血漿總膽紅素208mmol/L,Scr341μmol/L,BUN23mmol/L。結(jié)合病史及檢查結(jié)果,應(yīng)該給予的處理有()。

題型:多項選擇題

患者入院4min后突發(fā)意識喪失,呼吸停止,顏面發(fā)紺,大動脈搏動未觸及,心電監(jiān)護(hù)顯示室顫波形。此時應(yīng)首先進(jìn)行的處理是()。

題型:單項選擇題

最可能的原因是(提示血?dú)夥治觯簆H7.31,PO265mmHg,PCO246mmHg,BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O,PA86mmHg,PCWP8mmHg。血電解質(zhì):K+5.1mmol/L,Ca2+0.89mmol/L。經(jīng)食管超聲心動圖:右心房室擴(kuò)張,右室收縮功能明顯下降。胸部X線片:右心擴(kuò)大,肺動脈高壓。)()。

題型:多項選擇題

SWAN-GANZ導(dǎo)管置入后發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP35/15mmHg,PAWP10mmHg,CO3.0L/min,血?dú)夥治觯簆H7.38,PaCO235mmHg,PaO266mmHg,SaO292%,Hb90g/L。對于增加氧的輸送,以下處置效果最好的是()。

題型:單項選擇題

處理措施包括()。

題型:多項選擇題