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單項選擇題女性，15歲，秋游后低熱乏力、咳嗽，少量黏痰2周。胸片示兩下肺網狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影。血白細胞9.8×10⁹／L。為進一步明確診斷檢查首選（）。

A.痰細菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.痰涂片做抗菌染色
D.血常規(guī)
E.冷凝集試驗

1.單項選擇題患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示WBC6.5×10⁹／L，N76%。該患者可能的診斷為（）。

A.軍團菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.真菌性肺炎

2.單項選擇題患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示WBC6.5×10⁹／L，N76%。為明確診斷，下列檢查有意義的是（）。

A.血培養(yǎng)
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)＋藥敏
D.胸部CT
E.纖維支氣管鏡檢查

3.單項選擇題40歲農民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患者應用青霉素800萬U，2次／d靜點，三天后體溫未明顯下降。左胸痛加重考慮可能為哪種原因引起（）。

A.肺炎的診斷有誤
B.肺炎并冠心病
C.出現(xiàn)肺外感染
D.用藥不當
E.藥品質量差

4.單項選擇題40歲農民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患者應用青霉素800萬U，2次／d靜點，三天后體溫未明顯下降。左胸痛加重治療方面下列哪項有誤（）。

A.青霉素可以繼續(xù)應用
B.如能由漿膜腔抽出液體應做細菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類藥物
E.抗生素療程5－7天

5.單項選擇題40歲農民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患者應用青霉素800萬U，2次／d靜點，三天后體溫未明顯下降。左胸痛加重你認為應當立即做下列哪項工作（）。

A.痰細菌培養(yǎng)＋藥敏，以確定診斷
B.急查心電圖，確定是否冠心病
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超，確定是否有心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物