單項(xiàng)選擇題胃底食管靜脈曲張破裂大出血,采用三腔雙囊管壓迫止血的方法,下列錯(cuò)誤的是().

A.先檢查氣囊充氣有無(wú)漏氣,涂上石蠟油
B.從鼻孔緩慢插入至50~60cm,抽得胃內(nèi)容物為止
C.向胃氣囊充氣150~200ml后,在管端懸以約0.5kg的物品作牽引
D.若仍有出血,再向食管氣囊注氣100~150ml
E.放置三腔管后,間隔30分鐘放一次氣


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1.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥非手術(shù)治療的基本措施中,不包括().

A.病因治療、休息、飲食及支持療法
B.經(jīng)內(nèi)鏡注射硬化劑急癥止血及預(yù)防再出血
C.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)
D.三腔雙囊管壓迫止血
E.應(yīng)用垂體后葉素、生長(zhǎng)抑素和β-受體阻滯劑等藥物

2.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥需要與下列疾病鑒別的是().

A.膽道出血
B.胃十二指腸潰瘍出血
C.大手術(shù)后應(yīng)激性潰瘍
D.腦外傷后應(yīng)激性潰瘍
E.燒傷后應(yīng)激性潰瘍

3.單項(xiàng)選擇題下列門(mén)靜脈高壓癥的輔助檢查方法及其臨床價(jià)值,不正確的是().

A.門(mén)靜脈壓力測(cè)定是評(píng)估門(mén)靜脈高壓最重要的方法,簡(jiǎn)單易行
B.內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)食管胃底靜脈曲張是門(mén)脈高壓的特征性改變
C.CT檢查增強(qiáng)掃描可觀察到食管、胃底及腹膜靜脈的曲張
D.腹腔鏡對(duì)門(mén)脈高壓有確診價(jià)值,還可在直視下肝組織活檢
E.B超對(duì)診斷門(mén)脈高壓有重要意義,對(duì)肝硬化門(mén)脈高壓診斷準(zhǔn)確性達(dá)90%

4.單項(xiàng)選擇題下列門(mén)靜脈高壓癥的臨床診斷依據(jù),不包括().

A.脾大
B.腹壁靜脈血管曲張或食管下段靜脈曲張
C.上消化道出血和腹水
D.肝功能、血常規(guī)、凝血機(jī)制檢查異常
E.體質(zhì)消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良

5.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)門(mén)靜脈高壓癥腹水的論述,不正確的是().

A.肝內(nèi)型門(mén)靜脈高壓癥的晚期約1/3患者有腹水
B.嘔血后常引起或加劇腹水的形成,有些"頑固性腹水"甚難消退
C.肝外型門(mén)脈梗阻由于肝功能損害嚴(yán)重,腹水頑固
D.腹水的出現(xiàn)是肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)
E.原因包括低蛋白血癥、門(mén)靜脈壓升高和肝功能損害

最新試題

此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門(mén)靜脈直徑為2.3cm。近來(lái)刷牙時(shí)常有出血,皮下時(shí)有淤斑?;颊呒凹覍贀?dān)心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若實(shí)施分流術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

當(dāng)患者肝功能分級(jí)為A或B級(jí)時(shí),為選擇手術(shù)治療方式,還應(yīng)進(jìn)行的檢查包括().

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血。患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體:皮膚、鞏膜無(wú)黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門(mén)靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

手術(shù)治療前,必須檢查的項(xiàng)目是(提示初診為乙型肝炎后肝硬化,收入內(nèi)科住院以進(jìn)一步診治。住院后3d,因吃魚(yú)引發(fā)大量嘔血。經(jīng)內(nèi)科積極保守治療后止血,因患者希望手術(shù)治療而轉(zhuǎn)入外科。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

此患者首先易并發(fā)().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能:總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定(ELISA法):HBsAg,陽(yáng)性、HB-cAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題