單項選擇題患者女,55歲,因“反復發(fā)作性頭暈1個月”來診。高血壓病史15年,未規(guī)律服用降壓藥;因冠狀動脈狹窄做冠狀動脈支架術后1年;否認糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體:雙側橈動脈搏動不對稱,左側相對減弱;雙上肢血壓不對稱,右側165/100mmHg,左側100/60mmHg。導致雙側血壓不對稱的病變血管可能是()
A.大腦中動脈
B.頸內動脈
C.椎動脈
D.基底動脈
E.鎖骨下動脈
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1.單項選擇題患者女,55歲,因“反復發(fā)作性頭暈1個月”來診。高血壓病史15年,未規(guī)律服用降壓藥;因冠狀動脈狹窄做冠狀動脈支架術后1年;否認糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體:雙側橈動脈搏動不對稱,左側相對減弱;雙上肢血壓不對稱,右側165/100mmHg,左側100/60mmHg。因為這條動脈的病變,TCD有可能檢測到的側支代償是()
A.前交通動脈
B.后交通動脈
C.眼動脈
D.一側椎動脈到另一側椎動脈
E.大腦后動脈向前循環(huán)通過皮質軟腦膜
2.單項選擇題患者女,55歲,因“反復發(fā)作性頭暈1個月”來診。高血壓病史15年,未規(guī)律服用降壓藥;因冠狀動脈狹窄做冠狀動脈支架術后1年;否認糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體:雙側橈動脈搏動不對稱,左側相對減弱;雙上肢血壓不對稱,右側165/100mmHg,左側100/60mmHg。不能發(fā)現(xiàn)該動脈狹窄或閉塞的檢查是()
A.頸動脈超聲
B.經顱多普勒(TCD.超聲
C.顱腦MRI
D.血管造影(DSA.
E.顱腦+頸部磁共振血管造影
3.單項選擇題男患、32歲,因"發(fā)作性四肢抽搐2月"來診,發(fā)作時四肢抽動,意識喪失,每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘,其他情況不詳。神經系統(tǒng)檢查:神志清醒,腦神經無異常,四肢肌力及肌張力無異常,四肢腱反射存在,病理反射未引出若此患者顱內存在異常病灶但性質難定,為明確診斷最終應做()
A.腦組織活檢
B.誘發(fā)電位
C.PET
D.基因診斷
E.軀體感覺誘發(fā)電位
4.單項選擇題男患、32歲,因"發(fā)作性四肢抽搐2月"來診,發(fā)作時四肢抽動,意識喪失,每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘,其他情況不詳。神經系統(tǒng)檢查:神志清醒,腦神經無異常,四肢肌力及肌張力無異常,四肢腱反射存在,病理反射未引出如確診為癇性發(fā)作,為明確病因進一步應做的最理想的檢查是()
A.頭顱CT
B.MRI及增強掃描
C.腦活檢
D.DSA
E.腦磁圖
5.單項選擇題男患、32歲,因"發(fā)作性四肢抽搐2月"來診,發(fā)作時四肢抽動,意識喪失,每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘,其他情況不詳。神經系統(tǒng)檢查:神志清醒,腦神經無異常,四肢肌力及肌張力無異常,四肢腱反射存在,病理反射未引出為明確痛性發(fā)作,需要哪種檢查()
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.TCD
D.腦活檢
E.腰穿