單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,因“再發(fā)喘息2天,加重伴意識障礙2小時”來診。既往“哮喘”病史10年,近日喬遷新居。急診行有創(chuàng)機(jī)械通氣治療1天,病情進(jìn)行性加重。查體:血壓86/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸50次/分(經(jīng)口氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸),昏迷,口唇發(fā)紺,前胸及頸部皮膚局部可觸及捻發(fā)感。頸靜脈充盈。雙肺呼吸音極低,未聞及哮鳴音。心率144次/分,律齊。雙下肢輕度水腫。血?dú)夥治觯簆H7.02,二氧化碳分壓(PCO2)98mmHg,氧分壓(PO2)55mmHg。診斷應(yīng)首先考慮()。

A.重癥肺炎
B.心力衰竭
C.重癥哮喘
D.肺栓塞
E.氣管異物


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最新試題

該患者入院時的可能診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者痰中帶血的原因是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

此時的治療是(提示胸部X線片:左側(cè)胸腔少量積液。超聲心動圖:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)45mm,右心室內(nèi)徑(RV)20mm,估測肺動脈收縮壓47mmHg,檢查發(fā)現(xiàn)左下肺動靜脈瘺。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

病史中需要詳細(xì)了解的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.20,二氧化碳分壓(PCO2)120mmHg,氧分壓(PO2)50mmHg。血常規(guī):血紅蛋白100g/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)考慮的診斷是(提示胸部X線片:胸廓飽滿,肋間隙增寬,肺容積增大,雙肺少量滲出,右心增大。肺功能檢查:第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值40%。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快采取的處理包括(提示入院后患者氣促明顯,咳出大量黃膿痰。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)70mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血氧分壓(PaO2)55mmHg,HCO38mmol/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)馬上采取的治療措施是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞13.4×109/L,中性粒細(xì)胞(NE)0.85。血?dú)夥治觯簆H7.30,氧分壓(PO2)62mmHg,二氧化碳分壓(PCO2)29mmHg,堿剩余(BE)-10mmol/L,HCO-318mmol/L,血乳酸(Lac)3.2mmol/L。心電圖(ECG):竇性心動過速。心肌酶(-)。超聲心動圖:中重度二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全,左心房、右心室擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)46%。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題