患者女,30歲,因“情緒激動后突發(fā)氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰2小時”來診。當(dāng)?shù)匾延栉?、輸液等處理,效果不佳。原有心臟病史(具體不詳)。查體:意識清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度85%~90%。
患者痰中帶血的原因是()。
A.肺小動脈擴(kuò)張后出血
B.肺毛細(xì)血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
你可能感興趣的試題
A.通氣血流比例失調(diào)
B.肺毛細(xì)血管通透性增加
C.彌散障礙
D.肺泡通氣不足
E.換氣功能障礙
A.哮喘急性發(fā)作
B.急性左側(cè)心力衰竭
C.右側(cè)心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.變態(tài)反應(yīng)
A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.肺動脈高壓,WHO心功能分級Ⅲ級
D.肺動脈高壓,WHO心功能分級Ⅳ級
E.心肌炎
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部CT
D.胸部X線片
E.右心導(dǎo)管檢查
A.呋塞米
B.地高辛
C.波生坦
D.硝酸甘油
E.伊洛前列素
最新試題
應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞14.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。
該患者入院時的可能診斷是()。
為明確診斷應(yīng)盡快完善的檢查包括(提示患者在外院診療10天,期間予潑尼松500mg×5天、環(huán)磷酰胺具體劑量不詳,同時應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉(泰能)、氟康唑(大扶康)抗感染治療。激素沖擊結(jié)束后患者體溫正常,胸悶癥狀改善,但3天后,癥狀再次加重并出現(xiàn)咯血。)()。
抗生素治療應(yīng)經(jīng)驗(yàn)性覆蓋(提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療,目前持續(xù)發(fā)熱、低氧,呼吸困難,是肺部感染高危人群。)()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有(提示血?dú)夥治觯簆H7.44,動脈血氧分壓69mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血二氧化碳分壓31mmHg,血乳酸2.5mmol/L;血常規(guī):白細(xì)胞9.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,血紅蛋白8.3g/L,血小板40×109/L;C反應(yīng)蛋白105mg/L,紅細(xì)胞沉降率60mm/1h。胸部CT:雙肺間質(zhì)改變,右下肺團(tuán)狀密度增高。)()。
目前的治療是(提示介入封堵術(shù)后出現(xiàn)活動后心悸,行走100米心率可達(dá)150次/分,休息5分鐘即可恢復(fù)正常。)()。
診斷應(yīng)首先考慮()。
最可能的診斷是()。
應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.20,二氧化碳分壓(PCO2)120mmHg,氧分壓(PO2)50mmHg。血常規(guī):血紅蛋白100g/L。)()。
首選的治療藥物是()。