執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試辨證論治問答題每日一練(2019.07.23)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題病例摘要：劉某，女，24歲，未婚，學(xué)生?；颊?日前受風(fēng)后出現(xiàn)咳嗽，咽痛口干，咯少量黏痰，身微熱?？滔掳Y見：咳嗽頻劇，身微熱，微惡風(fēng)，咽痛口干，咯痰色白質(zhì)黏，不易咯出，納尚可，二便調(diào)。舌淡紅，苔薄黃，脈浮滑。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與喘證相鑒別。

參考答案：主訴：咳嗽2日。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析）：
風(fēng)熱犯肺，肺失清肅，而見咳嗽頻劇，咽痛口干；...

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2.問答題病例摘要：韓某，34歲，農(nóng)民，2000年7月26日就診?；颊咔疤焱黹g在縣城大排檔用餐后，于昨日黎明起出現(xiàn)腹痛、排便成黏液稀水樣，便后腹痛未減，至早飯前大便4次，伴里急后重，便中有膿血黏液，遂就診于某醫(yī)院急診，便常規(guī)示：膿細(xì)胞（+++）、紅細(xì)胞（+++）、白細(xì)胞（++）、黏液（++），并見巨噬細(xì)胞。體溫38.7℃，伴惡心、惡寒。西醫(yī)診斷為急性菌痢，予呋喃唑酮、黃連素口服，慶大霉素肌注以及輸液等綜合治療1天后，癥狀未見好轉(zhuǎn)，膿血便1日達(dá)15次以上，腥臭，肛門灼熱，小便短赤，體溫升至39.1℃。舌苔黃膩，脈滑數(shù)。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與泄瀉相鑒別。

參考答案：主訴：腹痛、黏液膿血便1天。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析）：
患者以"腹痛、黏液膿血便"為主要...

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3.問答題病例摘要：王某，女，56歲，已婚，干部?；颊?月前因家屬去世，出現(xiàn)情緒低落，時(shí)欲流淚，經(jīng)家人開導(dǎo)后，癥狀有所緩解，但易反復(fù)。3日前患者情緒低落再次加重，遂前來就診。目前癥見：情緒低落，喜哭泣，胸部滿悶，雙脅肋部脹滿不適，咽中自覺不適，自覺有異物感，咽之不下，咯之不出，吞咽食物自如，夜眠不安，二便調(diào)。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈弦滑。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與噎嗝相鑒別。

參考答案：主訴：情緒低落1個月。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析）：
患者情緒低落1個月，診斷為郁證。患者情...

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4.問答題病例摘要：宋某，男，42歲，農(nóng)民。2012年7月28日就診。昨日夜間感寒后突發(fā)腹瀉，色黃如水，腹痛腸鳴，至上午已十余次，周身酸痛，肢體沉困，胸脘痞悶，不能納食，微惡風(fēng)寒。舌苔白，脈濡緩。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與痢疾相鑒別。

參考答案：主訴：腹瀉1天。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析）：
患者以大便清稀，排便次數(shù)增多為主癥，故診斷為...

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5.問答題病例摘要：趙某，女，40歲，干部。1年前因"子宮肌瘤"行子宮摘除術(shù)，術(shù)后身體較虛弱，繼而出現(xiàn)排便困難，3～5天，甚至一周才解一次，行結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常?，F(xiàn)癥見：糞質(zhì)并不干硬，雖有便意，但臨廁努掙乏力，難以排解，汗出氣短，便后倦怠乏力，面白，神疲懶言。舌淡苔白，脈弱。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與積聚相鑒別。

參考答案：主訴：排便困難反復(fù)發(fā)作1年。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析）：
患者以排便困難，每3～5天，甚至...

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