執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)問答題每日一練(2019.04.03)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題簡述大腸癌（結(jié)腸癌、直腸癌）的診斷及診斷依據(jù)

參考答案：（1）主訴與病史①年齡：40～50歲高發(fā)。②既往史：可有腸息肉或腺瘤病史，尤其是家族性結(jié)腸息肉病史。③癥狀：起病隱匿，早...

2.問答題簡述急性胰腺炎的治療原則

參考答案：1.輕癥急性胰腺炎
（1）監(jiān)護。
（2）支持治療：補液，首選晶體液，同時補充適當膠體、維生素及微量元...

3.問答題男性，56歲。乏力4年，腹脹、少尿1周?；颊?年前開始感到疲乏無力，食欲減退，勞累后加重，未予診治。近1周來感到腹脹、尿少，尿量約300ml/d。無發(fā)熱、盜汗、消瘦。既往無高血壓、心臟病、腎臟病史，無肝炎、結(jié)核病等傳染病史。飲白酒10余年，每日半斤左右。查體：T36.8℃，P88次／分，R20次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，慢性病容，肝掌（+）。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜黃染，瞼結(jié)膜蒼白。雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大，心率88次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹部膨隆，腹壁靜脈曲張，全腹無壓痛及反跳痛，肝肋下2cm，劍下4cm，質(zhì)地硬，脾肋下4cm，移動性濁音陽性，雙下肢水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb88g/L，WBC3.0×10⁹/L，N0.68，10.32，Plt40×10⁹/L。AST72U/L，ALT48U/L，血白蛋白22g/L，HBsAg陰性，AFP25yg/L。腎功能正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

參考答案：1.初步診斷（1）酒精性肝硬化失代償期。（2）腹水；（3）脾功能亢進。
2.診斷依據(jù)（1）酒精性肝硬化失代償期...

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4.問答題簡述異位妊娠的鑒別診斷

參考答案：（1）流產(chǎn)①有停經(jīng)史，停經(jīng)后少量陰道流血。②腹痛為下腹正中陣發(fā)性脹痛。③查體子宮增大變軟，宮口松弛，排出物可見絨毛。④后...

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5.問答題急腹癥的概述

參考答案：急腹癥是腹部急性疾患的總稱。常見的急腹癥包括：急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、...

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