多項(xiàng)選擇題正確評(píng)估及記錄壓力性損傷傷口，包括以下哪方面（）

A.部位、分期
B.基底顏色、傷口的滲液量、顏色、氣味
C.周圍組織
D.大小：長，寬，深，潛行
E.傷口的邊緣、疼痛


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1.多項(xiàng)選擇題確定體位改變的頻率需要考慮哪些因素？（）

A.個(gè)人的組織耐受能力
B.移動(dòng)和活動(dòng)能力
C.基本醫(yī)療狀況
D.整體治療目標(biāo)
E.皮膚狀況

2.多項(xiàng)選擇題哪些“設(shè)備”不適合用于提高足跟部（）

A.人造羊皮墊
B.圓形或環(huán)裝形設(shè)備
C.靜脈輸液袋
D.泡沫墊
E.動(dòng)態(tài)氣墊床

3.多項(xiàng)選擇題壓瘡的護(hù)理包括（）

A.長期臥床的患者約兩小時(shí)翻身一次
B.勤換床單保持皮膚干燥
C.對(duì)患者進(jìn)行安慰，鼓勵(lì)，以最佳的心態(tài)配合疾病的治療
D.增強(qiáng)營養(yǎng)

4.多項(xiàng)選擇題預(yù)防壓力性損傷的策略包括（）

A.減少壓力
B.減少剪切力
C.擴(kuò)大支撐面
D.正確變換體位

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于2期壓傷護(hù)理措施說法正確的是（）

A.保護(hù)皮膚，預(yù)防感染
B.未破的小水皰應(yīng)盡量減少摩擦
C.大水皰（直徑≥2cm）可在無菌注射器抽出皰內(nèi)液體
D.若水皰已破潰并露出創(chuàng)面，需消毒創(chuàng)面及創(chuàng)周皮膚