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多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，男，27歲，因車禍頜面部外傷8小時(shí)送急診。初步檢查發(fā)現(xiàn)：患者右面部腫脹明顯，眶周眼瞼及結(jié)膜下瘀斑，有壓痛。初步診斷為顴骨骨折。該患者可考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定的情況是在伴有（）

A.面部塌陷畸形
B.復(fù)視
C.張口受限

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單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者，男，27歲，因車禍頜面部外傷8小時(shí)送急診。初步檢查發(fā)現(xiàn)：患者右面部腫脹明顯，眶周眼瞼及結(jié)膜下瘀斑，有壓痛。初步診斷為顴骨骨折。根據(jù)Knight和North（1962）解剖移位的角度提出的6型分類法，認(rèn)為該患者骨折復(fù)位后穩(wěn)定不需要固定，那么他的骨折類型可能為（）
A.Ⅰ型和Ⅱ型
B.Ⅰ型和Ⅳ型
C.Ⅱ型和Ⅴ型
D.Ⅲ型和Ⅳ型
E.Ⅲ型和Ⅴ型
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者，男，55歲，左舌側(cè)緣潰瘍不愈3月余。查體見左舌側(cè)緣腫物，表面呈潰瘍狀，邊緣隆起，基地硬，浸潤生長，腫物浸潤范圍約2.5cm，觸痛（+）；伸舌居中，舌體活動自如，舌麻木（-）；36殘冠，舌側(cè)邊沿銳利，與腫物位置吻合；頸部查體未見異常腫大淋巴結(jié)。PET-CT示左舌側(cè)緣腫物伴糖代謝增高，提示惡性腫物，頸部未見明顯異常淋巴結(jié)，余未見明顯異常。功能性頸淋巴清掃術(shù)較傳統(tǒng)根治性頸淋巴清掃術(shù)在本病例中的優(yōu)勢不包括（）
A.避免了頸部凹陷畸形
B.避免了肩胛綜合征的發(fā)生
C.減輕了面部腫脹
D.避免了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E.提高患者術(shù)后生活質(zhì)量
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者，男，55歲，左舌側(cè)緣潰瘍不愈3月余。查體見左舌側(cè)緣腫物，表面呈潰瘍狀，邊緣隆起，基地硬，浸潤生長，腫物浸潤范圍約2.5cm，觸痛（+）；伸舌居中，舌體活動自如，舌麻木（-）；36殘冠，舌側(cè)邊沿銳利，與腫物位置吻合；頸部查體未見異常腫大淋巴結(jié)。PET-CT示左舌側(cè)緣腫物伴糖代謝增高，提示惡性腫物，頸部未見明顯異常淋巴結(jié)，余未見明顯異常。功能性頸淋巴清掃術(shù)較傳統(tǒng)根治性頸淋巴清掃術(shù)最大的不同在于保留了（）
A.頸外靜脈、副神經(jīng)及胸鎖乳突肌
B.迷走神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈及胸鎖乳突肌
C.副神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈及二腹肌
D.頸內(nèi)靜脈、副神經(jīng)及胸鎖乳突肌
E.頸內(nèi)靜脈、肩胛舌骨肌及副神經(jīng)
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者，男，55歲，左舌側(cè)緣潰瘍不愈3月余。查體見左舌側(cè)緣腫物，表面呈潰瘍狀，邊緣隆起，基地硬，浸潤生長，腫物浸潤范圍約2.5cm，觸痛（+）；伸舌居中，舌體活動自如，舌麻木（-）；36殘冠，舌側(cè)邊沿銳利，與腫物位置吻合；頸部查體未見異常腫大淋巴結(jié)。PET-CT示左舌側(cè)緣腫物伴糖代謝增高，提示惡性腫物，頸部未見明顯異常淋巴結(jié)，余未見明顯異常。對于本病例選擇的手術(shù)方式較為合適的是（）
A.腫物擴(kuò)大切除術(shù)
B.腫物擴(kuò)大切除術(shù)+功能性頸淋巴清掃術(shù)
C.腫物擴(kuò)大切除術(shù)+根治性頸淋巴清掃術(shù)
D.腫物擴(kuò)大切除術(shù)+選擇性頸淋巴清掃術(shù)
E.全舌切除術(shù)+雙側(cè)根治性頸淋巴清掃術(shù)
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者，男，55歲，左舌側(cè)緣潰瘍不愈3月余。查體見左舌側(cè)緣腫物，表面呈潰瘍狀，邊緣隆起，基地硬，浸潤生長，腫物浸潤范圍約2.5cm，觸痛（+）；伸舌居中，舌體活動自如，舌麻木（-）；36殘冠，舌側(cè)邊沿銳利，與腫物位置吻合；頸部查體未見異常腫大淋巴結(jié)。PET-CT示左舌側(cè)緣腫物伴糖代謝增高，提示惡性腫物，頸部未見明顯異常淋巴結(jié)，余未見明顯異常。該病例的TNM分類為（）
A.Ⅰ期：T2N1M0
B.Ⅰ期：T1N0M0
C.Ⅰ期：T2N0M0
D.Ⅰ期：T2N0M1
E.Ⅱ期：T1N0M0
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患兒，女，8歲，主因面部外傷后進(jìn)行性張口受限3年就診?；純?年前運(yùn)動時(shí)不慎摔傷，未予治療，后張口逐漸受限，并出現(xiàn)面部不對稱畸形。?？茩z查：患兒小下頜及面部不對稱畸形，頦點(diǎn)偏向左側(cè)，左側(cè)面部較右側(cè)豐滿，右側(cè)面部扁平、狹長；張口度8mm，深覆牙合、深覆蓋。行上述關(guān)節(jié)區(qū)手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)20cm間隙，比較合適的關(guān)節(jié)重建方法為（）
A.冠突移植術(shù)
B.髂骨移植術(shù)
C.人工全關(guān)節(jié)置換
D.肋骨肋軟骨移植術(shù)
E.人工髁突移植
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患兒，女，8歲，主因面部外傷后進(jìn)行性張口受限3年就診?；純?年前運(yùn)動時(shí)不慎摔傷，未予治療，后張口逐漸受限，并出現(xiàn)面部不對稱畸形。?？茩z查：患兒小下頜及面部不對稱畸形，頦點(diǎn)偏向左側(cè)，左側(cè)面部較右側(cè)豐滿，右側(cè)面部扁平、狹長；張口度8mm，深覆牙合、深覆蓋。經(jīng)檢查證實(shí)上述初步診斷，影像學(xué)檢查顯示患側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)窩和髁突融合形成高密度骨球團(tuán)塊影，關(guān)節(jié)區(qū)手術(shù)該選擇的術(shù)式為（）
A.顳下頜關(guān)節(jié)松解術(shù)
B.顳下頜關(guān)節(jié)外側(cè)部分成形術(shù)
C.顳下頜關(guān)節(jié)間隙成形術(shù)
D.頜間瘢痕切除術(shù)
E.冠突摘除術(shù)
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患兒，女，8歲，主因面部外傷后進(jìn)行性張口受限3年就診?；純?年前運(yùn)動時(shí)不慎摔傷，未予治療，后張口逐漸受限，并出現(xiàn)面部不對稱畸形。?？茩z查：患兒小下頜及面部不對稱畸形，頦點(diǎn)偏向左側(cè)，左側(cè)面部較右側(cè)豐滿，右側(cè)面部扁平、狹長；張口度8mm，深覆牙合、深覆蓋。為進(jìn)一步明確關(guān)節(jié)區(qū)診斷，首選的檢查是（）
A.MRI
B.呼吸睡眠監(jiān)測
C.CT
D.許勒位片
E.關(guān)節(jié)腔造影
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者頜面部外傷清創(chuàng)縫合術(shù)后3年，右鼻唇溝瘢痕攣縮右口角歪斜。檢查：右鼻翼旁1.5cm線狀瘢痕疙瘩形成。術(shù)區(qū)無張力縫合，術(shù)后拆線時(shí)間為（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.14天
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者頜面部外傷清創(chuàng)縫合術(shù)后3年，右鼻唇溝瘢痕攣縮右口角歪斜。檢查：右鼻翼旁1.5cm線狀瘢痕疙瘩形成。縫合時(shí)切口兩側(cè)組織高低不一致，則正確的處理是（）
A.組織位置高的一側(cè)進(jìn)針淺，位置低的進(jìn)針深
B.組織位置高的一側(cè)進(jìn)針深，位置低的進(jìn)針淺
C.皮下減張縫合
D.創(chuàng)緣高的一側(cè)剔除多余組織
E.創(chuàng)緣低的一側(cè)游離皮下組織

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