男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見(jiàn)曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動(dòng)性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無(wú)異常。
控制急性出血的首選方法是()A.生長(zhǎng)抑素
B.急診手術(shù)
C.內(nèi)鏡治療
D.三腔二囊管壓迫止血
E.TIPS
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男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見(jiàn)曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動(dòng)性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無(wú)異常。
診斷應(yīng)首先考慮 ()A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃潰瘍出血
C.十二指腸潰瘍出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.胃癌出血
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細(xì),表面帶血及黏液。
手術(shù)能否保肛主要取決于()A.患者的年齡、性別
B.腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型
C.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比
D.腫瘤同肛門(mén)緣的距離
E.腫瘤的分期
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細(xì),表面帶血及黏液。
確診為直腸癌,手術(shù)治療前必須做的檢查項(xiàng)目是()A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.直腸指診
C.血清CEA
D.大便潛血檢查
E.鋇劑灌腸
A.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開(kāi)減壓術(shù)
D.膽總管十二指腸吻合術(shù)
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)
A.聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素
B.禁食、胃腸減壓
C.糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡
D.輸注紅細(xì)胞懸液
E.對(duì)癥支持治療
最新試題
潰瘍性結(jié)腸炎相對(duì)于結(jié)腸克羅恩病,更為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)是()
患者女性,35歲。陣發(fā)性心悸來(lái)診。查體未見(jiàn)異常,心電圖檢查示PR間期>0.12秒,P波提前發(fā)生,QRS波形態(tài)正常。對(duì)于患者的治療,下列哪項(xiàng)正確()
懷疑為胃食管反流病,但胃鏡檢查(-)時(shí),臨床上為確定診斷多做()
患兒水腫加劇,端坐呼吸,頸靜脈怒張,咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。以下哪項(xiàng)不是出現(xiàn)此種情況的機(jī)制()
患兒最為可能的診斷是()
女性,25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn),查體:心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,胎心律,聞及奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速。胸片見(jiàn)心影增大。超聲心動(dòng)圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱,左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:CK-MB、cTNT升高,CRP及ESR升高,病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是()
男性,65歲。生氣后左胸部壓榨樣疼痛,口服硝酸甘油后疼痛不能緩解,伴有惡心、嘔吐、出汗。心臟檢查:心音低鈍,雙肺濕啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波高尖,ST段抬高,與高尖的T波融合呈單向曲線(xiàn)。該患者最準(zhǔn)確的診斷是()
男,43歲。6小時(shí)前無(wú)誘因突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛入院,全腹壓痛、反跳痛、肛緊張,診斷為急性彌漫性腹膜炎,體檢及輔助檢查不能確定原發(fā)病變?cè)从谀膫€(gè)臟器,內(nèi)科治療未獲緩解。此時(shí)手術(shù)應(yīng)選擇哪種切口()
此病例最可能的診斷為 ()
男性,25歲。診斷為支氣管肺癌,病檢報(bào)告提示:癌細(xì)胞呈梭形或淋巴細(xì)胞樣,胞質(zhì)少,裸核,深染,故考慮病理類(lèi)型為()