多項選擇題Ⅲ期壓瘡的處理措施有（）。

A.根據(jù)創(chuàng)面情況進(jìn)行換藥，保持局部清潔，必要時清創(chuàng)。
B.使用水凝膠、水膠體、泡沫類或銀離子等新型敷料，促進(jìn)傷口濕性愈合。
C.促進(jìn)肉芽組織生長，必要時手術(shù)治療。
D.清創(chuàng)，去除壞死組織。


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1.多項選擇題Ⅰ期壓瘡的處理措施有（）。

A.避免局部繼續(xù)受壓，定時更換體位，使用氣墊床。
B.妥善處理創(chuàng)面，有條件者使用：水膠體敷料，預(yù)防感染。
C.促進(jìn)上皮組織修復(fù)，有條件者使用表皮生長因子。
D.使用水凝膠、水膠體、泡沫類或銀離子等新型敷料，促進(jìn)傷口濕性愈合。

2.單項選擇題如何測量壓瘡的深度？（）

A.用尺子直接量
B.目測
C.用無菌棉簽垂直探至深底部與皮膚水平的長度，再用尺子測量長度

3.多項選擇題記錄傷口情況時，應(yīng)準(zhǔn)確記錄（）

A.分期、大小
B.位置、深度、潛行
C.創(chuàng)面顏色、周圍皮膚顏色，是否有異味
D.滲出液的量及顏色

5.多項選擇題3期壓力性損傷的特點包括（）

A.全皮層缺失
B.肉芽組織傷口邊緣會有卷邊（上皮內(nèi)卷）現(xiàn)象
C.腐肉和/或焦痂可能存在
D.潛行和竇道也可能存在