單項選擇題下列關于治療腹腔感染的說法錯誤的是（）

A.自發(fā)性細菌性腹膜炎首選第二代頭孢菌素
B.上消化道穿孔或以上腹部為主的腹膜炎，主要須控制革蘭陰性需氧桿菌
C.下消化道穿孔或以下腹、盆腔為主的腹膜炎，必須同時覆蓋革蘭陰性需氧桿菌和厭氧桿菌
D.對輕-中度或社區(qū)獲得性腹膜炎，可選用添加ß-內(nèi)酰胺酶抑制劑的廣譜青霉素
E.腹膜透析引起的腹膜炎首選萬古霉素或去甲萬古霉素


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1.單項選擇題以下關于原發(fā)性腹膜炎說法錯誤的是（）

A.最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌、克雷伯肺炎桿菌和腸桿菌屬為代表的腸道桿菌科細菌
B.90%以上是多種細菌合并感染引起
C.肺炎鏈球菌占15%
D.厭氧菌少見，不到1%～5%
E.多種細菌混合感染不到10%

2.單項選擇題以下關于腹腔感染說法錯誤的是（）

A.輕度感染：腹膜炎較局限，發(fā)病在12～24小時
B.中度感染：彌漫性腹膜炎，發(fā)病12～48小時，有一般的膿毒癥狀
C.重度感染：彌漫性腹膜炎，發(fā)病大于48小時，有明顯膿毒癥狀和（或）合并有器官功能障礙
D.亦可用急性生理學和既往健康評分（APACHEII）來評價腹腔感染的嚴重程度
E.原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌

3.單項選擇題以下關于預防外科手術部位感染措施錯誤的是（）

A.做好術前準備工作，使病人處于最佳狀態(tài)，如控制糖尿病、改善營養(yǎng)不良狀況、積極治療原有感染等
B.嚴格遵守手術中的無菌原則，細致操作，愛護組織，徹底止血。
C.應遵循傳統(tǒng)的術前一日剃毛
D.局部用抗菌藥物沖洗創(chuàng)腔或傷口無確切預防療效，不予提倡
E.盡量縮短手術前住院時間，減少醫(yī)院內(nèi)固有致病菌定植于病人的機會

4.單項選擇題預防手術部位感染選用抗菌藥物的說法錯誤的是（）

A.原則上應選擇廣譜、有效（殺菌劑而非抑菌劑）、能覆蓋外科手術部位感染大多數(shù)病原菌的抗菌藥物
B.心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術和矯形手術，主要感染病原菌是葡萄球菌，一般首選第一代頭孢菌素
C.進入腹、盆腔空腔臟器的手術，主要感染病原菌是革蘭陰性桿菌，則多使用二、三代頭孢菌素
D.下消化道手術、某些婦產(chǎn)科及經(jīng)口咽部黏膜的頭頸手術易有厭氧菌感染，需要同時覆蓋腸道桿菌及厭氧菌。一般是在第二、三代頭孢菌素基礎上加用針對厭氧菌的抗菌藥物
E.萬古霉素可作為胃腸道手術的預防用藥

5.單項選擇題以下不屬于III類污染切口的是（）

A.新鮮開放性創(chuàng)傷手術
B.手術進入急性炎癥但未化膿區(qū)域
C.胃腸道內(nèi)容有明顯溢出污染
D.術中無菌技術有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者
E.手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染