劉某參加公司組織的團(tuán)體定期壽險,指定妻子余某為受益人,若劉某發(fā)生保險事故,以下陳述正確的有()。
①保險公司按照合同約定的保險金額支付保險金,不得增減;
②保險公司將向余某給付保險金;
③申請理賠時,余某須向保險公司提供理賠申請書、保險憑證、投保時健康告知書等相關(guān)證明;
④劉某所在公司不負(fù)有出險告知的法定義務(wù)。
A.①②
B.②④
C.①③
D.③④
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A.團(tuán)體保險理賠中,保險理賠人員直接接觸被保險人,提供理賠服務(wù)
B.立案方式上,團(tuán)體保險理賠多以投保團(tuán)體為基礎(chǔ),多人一案或多險種一案
C.團(tuán)體保險理賠過程中,重點(diǎn)關(guān)注投保單位的逆選擇風(fēng)險
D.從理賠案件數(shù)量上看,團(tuán)體保險的理賠要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于個人保險的理賠
A.正常給付
B.通融賠付
C.協(xié)議給付
D.拒付
加強(qiáng)理賠風(fēng)險控制,切實(shí)提高理賠風(fēng)險管理水平,是保險公司當(dāng)前乃至今后相當(dāng)一段時間經(jīng)營管理工作的重中之重。保險公司可采取的內(nèi)部風(fēng)險管理手段包括()。
①嚴(yán)格核保承保工作
②完善理賠制度和程序
③加強(qiáng)理賠人員培訓(xùn)
④建立信息共享機(jī)制,加強(qiáng)與外部公共機(jī)構(gòu)合作
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
團(tuán)體意外傷害保險理賠的審核要素包括()。
①確認(rèn)事故發(fā)生的時間
②確認(rèn)事故發(fā)生的性質(zhì)
③確認(rèn)事故發(fā)生的結(jié)果
④確認(rèn)保險金的給付對象
A.①③
B.①④
C.①②③
D.①②③④
醫(yī)療調(diào)查是針對與保險事故相關(guān)的醫(yī)療信息資料所進(jìn)行的調(diào)查。目前,我國團(tuán)體健康保險理賠中,下列醫(yī)療信息資料的效力按從大到小順序排列的是()。
①醫(yī)學(xué)病理診斷報告
②醫(yī)學(xué)化驗(yàn)證明
③診斷證明
④出院小結(jié)
A.①②③④
B.②①③④
C.①③②④
D.②③①④
最新試題
下列有關(guān)團(tuán)體保險客戶滿意度與客戶服務(wù)的陳述中,錯誤的是()。
對于團(tuán)體保險的舉績者,其在促成保險合同成立時,所表現(xiàn)的特點(diǎn)不包括()。
持續(xù)提供良好的客戶服務(wù)能力是公司競爭成功的關(guān)鍵,從經(jīng)營團(tuán)體保險業(yè)務(wù)的保險公司的角度出發(fā),其客戶服務(wù)對象包括()。①團(tuán)體保單持有人;②公司產(chǎn)品精算師;③團(tuán)體保險代理人;④公司股東。
某跨國保險公司在其開展業(yè)務(wù)的每一個國家都設(shè)立了客戶聯(lián)絡(luò)中心,根據(jù)所處國家具體國情來提供客戶服務(wù),滿足客戶需求,則該公司是根據(jù)()來組織其客戶服務(wù)活動的。
以下關(guān)于我國團(tuán)體保險監(jiān)管內(nèi)容的陳述,錯誤的是()。
不同保險公司提供的客戶服務(wù)可能存在較大的差異,如有的保險公司體現(xiàn)在承保前的風(fēng)險評估上,有的則體現(xiàn)在承保后的風(fēng)險防范上,還有的體現(xiàn)在出現(xiàn)后的理賠服務(wù)上,這體現(xiàn)了團(tuán)體保險客戶服務(wù)的()特點(diǎn)。
《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險健康發(fā)展有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號)規(guī)定:我國投保團(tuán)體保險的團(tuán)體人員數(shù)必須為()人以上。
關(guān)于團(tuán)體保險監(jiān)管的必要性,以下說法正確的是()。①最根本的目的是為了保護(hù)被保險人的利益②規(guī)范團(tuán)體保險計劃的要求③促進(jìn)市場公平競爭的要求④風(fēng)險防范與控制的要求
保險憑證是被保險人獲得保險保障、享受保險服務(wù)、以及發(fā)生保險事故后向保險公司索賠的重要依據(jù)。根據(jù)《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險健康發(fā)展有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號),以下關(guān)于保險憑證的說法中,正確的是()。①保險公司承保團(tuán)體保險業(yè)務(wù)后,保險公司必須向投保人和被保險人簽發(fā)保險憑證②保險公司承保團(tuán)體保險業(yè)務(wù)后,應(yīng)當(dāng)及時向被保險人簽發(fā)保險憑證③投保人和被保險人未要求提供紙質(zhì)保險憑證的,可以提供電子保險憑證,同時應(yīng)向被保險人提供網(wǎng)絡(luò)、電話和柜面等保險憑證查詢渠道④對符合文件相關(guān)規(guī)定的特殊情形的,可以不向被保險人簽發(fā)保險憑證
根據(jù)《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險健康發(fā)展有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號),下列行為符合規(guī)定的有()。①團(tuán)體保險應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)審批或者備案的保險條款和保險費(fèi)率②保險公司的分支機(jī)構(gòu)有權(quán)以批單、批注或者補(bǔ)充協(xié)議等形式對保險條款和保險費(fèi)率進(jìn)行變更③某保險公司上海分公司承保在北京注冊且只在北京營業(yè)的某企業(yè)團(tuán)體保險④投保人可以在合同中就被保險人是否承擔(dān)保費(fèi)做出特別約定