單項選擇題

醫(yī)療調(diào)查是針對與保險事故相關(guān)的醫(yī)療信息資料所進(jìn)行的調(diào)查。目前,我國團體健康保險理賠中,下列醫(yī)療信息資料的效力按從大到小順序排列的是()。
①醫(yī)學(xué)病理診斷報告
②醫(yī)學(xué)化驗證明
③診斷證明
④出院小結(jié)

A.①②③④
B.②①③④
C.①③②④
D.②③①④


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2.單項選擇題

甲公司是一家總部在北京、機構(gòu)分布全國,員工人數(shù)超過2萬人,穩(wěn)定經(jīng)營多年的金融服務(wù)企業(yè);乙公司是一家由幾個剛畢業(yè)的大學(xué)生成立的在北京從事同城快遞業(yè)務(wù)的新公司,現(xiàn)有員工15人。為增進(jìn)員工福利,促進(jìn)企業(yè)發(fā)展,甲公司準(zhǔn)備給員工建立補充保險,以便為員工在職期間身故或發(fā)生意外傷害致殘?zhí)峁┍U?,并為員工因遭受意外傷害發(fā)生醫(yī)療費用通過商業(yè)保險報銷部分費用;乙公司則希望保險公司在員工因發(fā)生意外事故而死亡或殘疾、以及醫(yī)療費用提供保障。兩家公司都首次選擇A人壽保險公司投保,甲公司的保費由企業(yè)與員工分?jǐn)?,乙公司的保費全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)。由于乙公司是新成立且人數(shù)較少,A保險公司在確定乙公司的保險費率時,與對待甲公司的做法會有許多不同,以下說法正確的是()。
①相對于甲公司而言,對乙公司的核保要嚴(yán)格得多
②為防止逆選擇,A保險公司可能會要求乙公司提供每個員工近期的健康證明
③根據(jù)乙公司的情況,對乙公司全體員工采取表定費率,且全體參加人員費率統(tǒng)一
④由于乙公司員工年齡相對較輕,且集中于北京同一城市內(nèi),A保險公司對乙公司員工的意外傷害保險費率一般會比甲公司按經(jīng)驗費率確定的平均費率水平低

A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④

3.單項選擇題

甲公司是一家總部在北京、機構(gòu)分布全國,員工人數(shù)超過2萬人,穩(wěn)定經(jīng)營多年的金融服務(wù)企業(yè);乙公司是一家由幾個剛畢業(yè)的大學(xué)生成立的在北京從事同城快遞業(yè)務(wù)的新公司,現(xiàn)有員工15人。為增進(jìn)員工福利,促進(jìn)企業(yè)發(fā)展,甲公司準(zhǔn)備給員工建立補充保險,以便為員工在職期間身故或發(fā)生意外傷害致殘?zhí)峁┍U希閱T工因遭受意外傷害發(fā)生醫(yī)療費用通過商業(yè)保險報銷部分費用;乙公司則希望保險公司在員工因發(fā)生意外事故而死亡或殘疾、以及醫(yī)療費用提供保障。兩家公司都首次選擇A人壽保險公司投保,甲公司的保費由企業(yè)與員工分?jǐn)?,乙公司的保費全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)。A保險公司在對甲、乙兩家公司銷售與承保過程中,必須采取有效措施以防范逆選擇風(fēng)險,以下說法中正確的是()。
①相對甲公司而言,乙公司的逆選擇風(fēng)險更大
②通過對甲公司員工的疾病醫(yī)療保險理賠設(shè)定較高的自付額或自付比例,可以控制逆選擇風(fēng)險
③為控制逆選擇,團體保險中最高保險金額應(yīng)與平均保險金額間有合理的平衡,避免總保險金額不合理的集中在少數(shù)人身上
④控制逆選擇,不僅在銷售與承保階段,核保人員還必須查看理賠情況,以發(fā)現(xiàn)是否有逆選擇的發(fā)生,并采取相應(yīng)措施

A.①②
B.②③
C.①③
D.②③④

4.單項選擇題較之團體保險的其他險種,團體健康保險有較高的逆選擇和道德風(fēng)險,其核保標(biāo)準(zhǔn)也更為嚴(yán)格。以下關(guān)于團體健康保險的核保因素的說法中,錯誤的是()。

A.相對而言,高新科技、外資等企業(yè)員工年齡結(jié)構(gòu)較輕,收入水平較高,通常住院責(zé)任賠付較低
B.團體健康保險中,最高保額應(yīng)與平均保額的關(guān)系有一個合理的平衡
C.投保單位中有個別員工從事風(fēng)險等級較高的職業(yè),則需采取行業(yè)統(tǒng)括投保方式
D.團體健康保險續(xù)保時,可以免除相應(yīng)的觀察期,但不含新增的被保險

最新試題

在制定團體保險稅收政策時,應(yīng)遵循的原則是()。①平等;②公平;③中立;④靈活;⑤簡明。

題型:單項選擇題

關(guān)于團體保險監(jiān)管的必要性,以下說法正確的是()。①最根本的目的是為了保護被保險人的利益②規(guī)范團體保險計劃的要求③促進(jìn)市場公平競爭的要求④風(fēng)險防范與控制的要求

題型:單項選擇題

對于團體保險的舉績者,其在促成保險合同成立時,所表現(xiàn)的特點不包括()。

題型:單項選擇題

“根據(jù)客戶需求開展特色服務(wù)”,體現(xiàn)了團體保險客戶服務(wù)的()特點。

題型:單項選擇題

我國目前規(guī)定,企業(yè)為職工支付的補充養(yǎng)老保險費、補充醫(yī)療保險費,分別在不超過職工工資總額的()標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),可予以稅前列支。同時投保企業(yè)對企業(yè)年金的繳費可在工資總額()內(nèi)部分進(jìn)行成本匯總列支。

題型:單項選擇題

做好團體保險的客戶服務(wù),是保險公司團體保險業(yè)務(wù)中的重要環(huán)節(jié),做好客戶服務(wù)可有利于()。①塑造優(yōu)良品牌形象,增強公司核心競爭力;②提高客戶滿意度,培育忠誠客戶群;③發(fā)揮比較優(yōu)勢,實現(xiàn)差異化經(jīng)營;④更好地貼近和了解市場,增強公司應(yīng)變能力。

題型:單項選擇題

不同保險公司提供的客戶服務(wù)可能存在較大的差異,如有的保險公司體現(xiàn)在承保前的風(fēng)險評估上,有的則體現(xiàn)在承保后的風(fēng)險防范上,還有的體現(xiàn)在出現(xiàn)后的理賠服務(wù)上,這體現(xiàn)了團體保險客戶服務(wù)的()特點。

題型:單項選擇題

以下關(guān)于我國團體保險監(jiān)管內(nèi)容的陳述,錯誤的是()。

題型:單項選擇題

Y公司屬于創(chuàng)業(yè)型公司,公司共3名員工,3名配偶及2名子女。保險公司在不考慮其他承保原因下,可能做出的決定是()。

題型:單項選擇題

團體保險的保全業(yè)務(wù)是客戶服務(wù)中的重要工作內(nèi)容,包括()。①前提服務(wù);②基本服務(wù);③差異服務(wù);④核心服務(wù);⑤附加服務(wù)。

題型:單項選擇題