《健康保險(xiǎn)管理辦法》第二十條對(duì)保證續(xù)保產(chǎn)品的規(guī)定包括()。
①含有保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)明確約定保證續(xù)保條款的生效時(shí)間
②保險(xiǎn)公司不得調(diào)整含有保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除范圍
③保險(xiǎn)公司將含有保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品報(bào)送審批或者備案的,應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)品精算報(bào)告中說明保證續(xù)保的定價(jià)處理方法和責(zé)任準(zhǔn)備金計(jì)算辦法
④含有保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,保險(xiǎn)人不得在續(xù)保時(shí)提高保險(xiǎn)費(fèi)率
A.①②③
B.③④
C.①②③④
D.①④
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A.短期保險(xiǎn);長(zhǎng)期保險(xiǎn)
B.長(zhǎng)期保險(xiǎn);短期保險(xiǎn)
C.短期保險(xiǎn);短期保險(xiǎn)
D.長(zhǎng)期保險(xiǎn);長(zhǎng)期保險(xiǎn)
A.投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
B.投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)
C.保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任
D.投保人對(duì)既往癥未履行如實(shí)告知義務(wù)的,不受不可抗辯條款限制
A.告知原則
B.不利解釋原則
C.公平原則
D.損失補(bǔ)償原則
A.格式條款的制定方不得在格式條款中免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任
B.一旦合同雙方因?qū)Ω袷胶贤睦斫獠煌a(chǎn)生糾紛,條款本身存在歧義的,經(jīng)解釋仍存在爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)當(dāng)采用不利于格式條款制定方的解釋
C.一旦合同雙方因?qū)Ω袷胶贤睦斫獠煌a(chǎn)生糾紛,條款本身存在歧義的,應(yīng)當(dāng)采用不利于格式條款接受方的解釋
D.格式條款的制定方不得對(duì)格式條款做出不利于格式條款接受方的解釋
健康保險(xiǎn)的責(zé)任條款中一般都包含等待期條款,以下哪些情況下,保險(xiǎn)責(zé)任無等待期?()
①剛生效的保險(xiǎn)合同
②復(fù)效后的保險(xiǎn)合同
③續(xù)保后的保險(xiǎn)合同
④由意外引起的保險(xiǎn)事故
A.①②③
B.③④
C.①②③④
D.①④
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一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一家保險(xiǎn)公司訂立服務(wù)合同,以向該計(jì)劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為()
以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述,正確的是()
第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱為()
楊明可獲得的保險(xiǎn)金為()元。
因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對(duì)稱,被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)過程中處于被動(dòng)地位。
管理式醫(yī)療保險(xiǎn)不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)是()①管理式醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者有選擇②管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者與醫(yī)療服務(wù)提供者共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)③管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)④管理式醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)相分離
第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
若王女士及家人因忙于治療,沒有申請(qǐng)續(xù)保,這次住院是否可以獲得保險(xiǎn)公司的賠償或給付()
健康保險(xiǎn)附加值服務(wù)包括()①健康咨詢服務(wù)②健康講座③健康檢查④健康評(píng)估