單項選擇題皮膚評估的頻率可根據(jù)病情()
A.1次/24h到1次/周
B.1次/48h到1次/周
C.1次/12h到1次/周
D.隨時
E.2次/周
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1.多項選擇題皮膚評估的頻率應(yīng)根據(jù)()決定
A.首次皮膚評估的結(jié)果
B.疼痛評估
C.壓瘡愈合評估
D.營養(yǎng)評估
E.患者的病情決定
2.多項選擇題Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為()缺損
A.表皮
B.真皮
C.肌肉
D.骨骼
E.肌腱
3.多項選擇題皮膚評估時應(yīng)注意的問題()
A.指壓不褪色紅斑
B.局部過熱
C.疼痛
D.表皮干燥、浸潤
E.皮膚含水量
4.多項選擇題II期壓瘡應(yīng)與以下哪些損傷相鑒別()
A.皮膚撕脫傷
B.膠帶撕脫損傷
C.會陰部皮炎
D.失禁性皮炎
E.皮膚浸漬或表皮脫落
5.多項選擇題壓瘡定義明確了壓瘡為局限性損傷,有助于臨床護士與以下哪些皮膚損傷相鑒別()
A.彌漫性蜂窩組織炎
B.散在性的膠帶撕脫傷
C.會陰性皮炎
D.失禁相關(guān)性皮炎
E.皮膚浸漬