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前庭周圍性(內(nèi)耳迷路、前庭神經(jīng))病變所引起的眩暈常較重(旋轉(zhuǎn)性),起病突然或周期性發(fā)作,持續(xù)時(shí)間多在(),可因()引起眩暈程度的波動(dòng),眼球震頗多有方向,可合并()癥狀。
眼球水平性同向運(yùn)動(dòng)的皮質(zhì)中樞(側(cè)視中樞)位于(),該區(qū)一側(cè)的刺激性病灶(炎癥、腫瘤等)引起兩眼向病灶對(duì)側(cè)偏斜;破壞性病灶(梗死)則向病灶的同側(cè)偏斜。而腦橋的側(cè)視中樞在()、外展神經(jīng)核附近,支配兩眼向同側(cè)的側(cè)視,受()皮質(zhì)側(cè)視中樞來(lái)的纖維的控制,故破壞性病灶引起眼球向健側(cè)同向偏斜。
蝸神經(jīng)起自內(nèi)耳螺旋神經(jīng)節(jié)的雙極細(xì)胞,周圍支終止于(),中樞支進(jìn)入內(nèi)聽道,組成蝸神經(jīng)。在腦橋尾端終止于小腦下腳背側(cè)及腹側(cè)的()。由此核發(fā)出纖維在腦橋同側(cè)及對(duì)側(cè)上行,構(gòu)成(),終止于四疊體的下丘及()膝狀體。
丘腦腹后外側(cè)核接受()的纖維,腹后內(nèi)側(cè)核接受()丘系、起源于孤束核的味覺投射纖維,腹外側(cè)核接受經(jīng)小腦上腳的小腦齒狀核及頂核發(fā)出的纖維,發(fā)出纖維投射至大腦皮質(zhì)第4區(qū),腹前核接受()發(fā)來(lái)的纖維,發(fā)出纖維投射至額葉皮質(zhì)。
視神經(jīng)發(fā)源于視網(wǎng)膜的(),發(fā)自視網(wǎng)膜鼻側(cè)一半的纖維,經(jīng)視交叉后,與對(duì)側(cè)眼球視網(wǎng)膜顳側(cè)一半的纖維結(jié)合,形成(),終止于(),在此處換神經(jīng)元后發(fā)出纖維經(jīng)內(nèi)囊后肢后部形成(),終止于枕葉距狀裂兩側(cè)()的視中樞皮質(zhì)。
前核間性眼肌麻痹
試述出現(xiàn)脊髓節(jié)段性損害的結(jié)構(gòu)以及臨床表現(xiàn)。
迷走神經(jīng)的軀體感覺纖維起源于(),周圍支分布于外耳道及耳廓凹面的一部分皮膚,中樞支終止于三叉神經(jīng)脊束核;內(nèi)臟感覺纖維起源于(),分布于胸腹腔內(nèi)諸多臟器,中樞支終止于孤束核。迷走神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維起自(),分布于軟腭、咽及喉部肌肉,起自迷走神經(jīng)背核的纖維分布于(),支配其副交感功能。
三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核發(fā)出的纖維穿出腦橋,成三叉神經(jīng)小部,經(jīng)()穿出顱腔,融合于()神經(jīng)內(nèi),支配()、鼓膜張肌。
面神經(jīng)的味覺纖維發(fā)自面神經(jīng)管內(nèi)()的神經(jīng)元。周圍支形成(),然后參加到舌神經(jīng)中,終止于()的味蕾。中樞支進(jìn)入腦橋,與舌咽神經(jīng)的味覺纖維一起,終止于()。